儿科急诊又闻关门,儿科医生短缺的问题
儿科急诊缺医停诊“病在哪”
医院东院儿科因人手紧缺,决定自10月13日起暂停儿科下半夜急诊。20个儿科医生中,4位辞职流失,2位怀孕生孩子,还有3个也有辞职的打算。
相比“药不能停”,“医不能缺,诊不能停”对患者而言恐怕更为关键。当医院儿科停了夜急诊,半夜突发疾病的患儿将面临无医可看的窘境,的确令父母们担忧。而这一现象还并非孤例,相比医院东院只是暂停儿科夜急诊,更严重的儿科停诊的现象其实在全国其他一些地方发生过。比如,医院因为仅剩一名儿科医生,这位医生一生病,整个儿科就会停诊。医院因为儿科医生流失而导致儿科消失的现象也时有所闻。
事实上,医患关系不畅,医生价值受压制,医疗环境的不佳,有意愿从事医疗服务的人才缺乏,自然不利于医生职业的发展。而相比医疗人才面临的整体困境,儿科医生则更为突出。一方面,儿科医生往往要承受更大的压力,这种压力不只是来自患儿的生命更为娇弱,诊疗不容有半点闪失,同时也来自患儿父母的严要求与高标准,护理稍有差池,儿科医护人员就会面临被打骂的风险;另一方面,同样是看病,同样的收费,面对婴幼儿,儿科医生往往面临更大的困难和阻力,需要投入更多的精力和耐心。既然“费力不讨好”,那么没人愿意长期当儿科医生,转行比率高也就在情理之中了。
根据《中国卫生年鉴》统计,我国每千名儿童仅有0.43名儿科医生,这个比例甚至远低于普通医患比,在放开“二孩”的背景下,儿科医生的缺口,必将愈加凸显。当然,除了当下医患关系引发的医生职业困境之外,分级诊疗的缺位,社区医疗分担机制的缺失,降低了专业儿科的效率,加剧了儿科医生的压力。而儿科医疗服务价值的扭曲,更压制了儿科医疗人才的供给。唯有改变这一价值扭曲局面,形成正向激励,儿科医生持续流失现象才有望真正“止血”,儿科停诊之“疾”,才算是找到了对症之药。
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