媒体聚焦丨急诊儿科一夜看了个病人

“孩子发烧几天了？食欲怎么样？让我看看喉咙，不太红，先去验个血吧。”医院急诊儿科医生彭慧嘴上不停地叮嘱家长，一手翻病历，一手点着鼠标，时不时地在键盘飞快敲字。晚上9点，急诊儿科的诊室里还是围满了人。对于医院急诊儿科的医护人员来说，每一个值班的夜晚，都像是一场急行军。

翻开医院急诊儿科的记录，当晚值班的2位医生，一共看了个患者。“这是什么概念呢。”急诊儿科彭慧医师解释：一个孩子至少有2到4个家长陪着，几乎每个家属都会询问孩子的病情，也就是说，每个儿科急诊医生一晚上大概要向——人反复解释。

“很多的儿科急诊都是感冒发烧等，而孩子感冒发烧总有个反复，即使半夜烧起来了也是正常的，应该让孩子好好休息。”医院急诊儿科彭慧医师说。

夜班对于急诊儿科医生来说是碎片式的，从晚上8点到凌晨12点人都很多，凌晨2点以后能够稍微休息一下，再从凌晨5点上到早上8点。长时间不规律工作，让很多儿科医生处于亚健康状态。

娇嫩婴儿需特别照顾

除了诊疗的特殊性，儿科的护理与其他专科也有较大的不同，像新生儿因为皮肤极嫩，每个患儿体质也不尽相同，婴儿病情变化非常快，所以儿科护士们不能有一丝疏忽。

早晨，新生儿科护士言小燕接班后，开始一天的工作，她首先对患儿从头到脚仔细检查，手指脚指缝、脖子、耳后，皮肤上是否有皮疹，小屁股红不红……等这一切都做完，开始配合医生的治疗：每15-20分钟对每个患儿进行一次巡视检查，每3个小时喂一次奶。中间为孩子换衣、洗澡、采血标本、挂盐水，做穿刺，遵医嘱为患儿换光疗、洗胃、吸痰……

“新生儿科病房都是生着各种疾病的小婴儿，责任非常重大，所以做每样工作时都是小心翼翼，慎之又慎，一丝不苟的。”医院儿科言小燕护士介绍：窒息、黄疸、肺部感染、体重低下……每个患儿不同的病症，就要不同的专业护理，这就需要儿科护士不断地学习新知识，积累更多的经验。“虽然每天工作时忙得没时间，即便这样，在完成日常工作后，护士们还需要继续自我学习。”

患儿多、连轴转、风险高

“儿科医生的头上压着‘三座大山’：患儿多、连轴转、风险高。儿科病人病情变化快，陪护人员较多，特别是在手足口病高峰期，全科人员都承受着高强度的工作量，仍使病人满意度达到96%。”医院儿科主任纪青坦言，医生面对的是不会表达与沟通、容易情绪化的儿童，加之儿科病情变化多端，儿科医生承受的压力可想而知。

“现在的孩子都是家庭的‘宝贝疙瘩’，家长对就诊期望值很高。有些家长在孩子生病时，把医生当神仙，稍有不顺，就把怨气撒在医生、护士身上，投诉、辱骂甚至殴打医护人员。”医院儿科主任纪青说，要知道儿科医护人员的工作量比其他专科要大，而收入相比其他专科要低，她向患儿家长呼吁，要给予儿科的医生、护士更多的理解与配合。“医者父母心，医生和患者共同的敌人是疾病，希望家长能给儿科医护人员一个相对宽松的空间，让我们更有尊严、更有温度地为患儿服务。”

暑假是儿童意外伤害高发期

“暑假即将到来，每年暑假都是儿童意外伤害高发期，如溺水、车祸、吞食异物、烫伤等是较为常见的儿童意外伤害。”医院急诊儿科刘受祥主任提醒，暑假期间，家长应该给孩子做好安全教育、并看管好孩子，消除家中的安全隐患。

此外，家长还应该掌握一些急救措施：如有异物戳入小孩体内，不要强行拔出，应赶紧送医处理；如果是烧烫伤，可立即用自来水冲洗伤处15分钟左右，烫伤后不要急于脱掉孩子的贴身衣物，以免撕破烫伤的皮肤；农药、药品等应放置在孩子无法触及的地方。另外，孩子误吞异物导致食道、气道堵塞，一定要及时送医处理。

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