护士如何简化交接班不如试试这样做,高效又
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有很多姐妹们吐槽:交班内容繁琐,有些护士交班拖拉,那我们该怎么办?
床头交接班,顾名思义,交接的都是必须当面说清的重点病人、重点内容。危重病人是护理工作中的重中之重,由于危重病人自身疾病复杂,身体一般状况差,意识、呼吸、循环等重要系统功能不稳定,辅助治疗种类繁多,如使用呼吸机、安置起搏器等;身体插管多,如静脉通路、动脉通路、气管插管、各种引流管等;使用药物复杂,如各种血管活性药物,抢救药物,维持血压、呼吸、心率等,镇静药物、急速等高危药物。护士交接班,除了口头交接的内容,床头交接程序更是不能省略和偷懒。
我们先来看看这个病人的交接班过程:
这是一个危重病人的床旁交班,交班者是个新来转科的新手护士,接班者是一个在科里工作时间已经三年以上的资深护士。
交班者:今天这个病人拔了尿管,病人说恶心想吐,打了一支胃复安,每班评GCS,、MEWS、瞳孔,双侧瞳孔不等大等圆、今天的血压在……
接班者:等一下,这个病人的诊断是什么?
交班者:额……好像是股骨的吧,我也不记得了。
接班者:左股骨切开复位内固定加下腔静脉滤器植入术,我们科每个病人都要交诊断而且一定要分左右侧。
交班者:都住这么久了还交什么诊断呀(心语)……今天拔了尿管,病人喝了一碗粥后觉得恶心想吐打了一支胃复安……
接班者:等一下,尿量怎么样,解了多少?
交班者:ml,病人血压波动在-/60-70mmHg,左下肢有静脉血栓每班评DVT,腿围是xxcm,现在病人全身还是散在脱皮的,出入量是xxxml.
接班者:出入量报告了医生了吗,处理了没有?皮肤情况只有这些吗?右腹部的散在水疱情况怎么样?
交班者:啊,病人有水疱吗?我不知道呀!夜班没交给我呀!
接班者:那病人有请什么科会诊没有?
交班者:请了皮肤科会诊,我在临嘱单上签了名。
接班者:病人因为水泡请皮肤科会诊,皮肤科医生来了吗,会诊意见是什么,有没有处理,建议自购的乳膏买了吗?
接班者:你这个交班交的我都不太明白现在病人到底是什么一个情况?病人诊断没交班,再是管道没交班,皮肤交班不完整,为什么要执行这个医嘱,执行完医嘱的反馈呢,病人现在存在出入量不平衡报告医生处理了吗,现在病人
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