小儿急诊全解丨病因症状治疗疑惑都给

宝宝先是发高烧

再是出红疹

后来体温又偏低

来势汹汹

带孩子都要经历至少一次着急心疼吗？

幼儿急疹也叫玫瑰疹。是由病毒感染而引起的，一年四季都可发生，尤以春秋两季较为普遍。常见于出生6个月至1岁以内的宝宝，潜伏期大约是7至15天。它虽然是传染性疾病却很安全，不会像麻疹、水痘那样广泛传染。

幼儿急疹基本上都不需要用药治疗。

幼儿急疹是人类疱疹病毒（HHV）感染引起的。主要是HHV-6B，少部分是HHV-7，前者感染的年龄更早，到了岁95%的孩子都被感染过，后者感染晚一些，3-6岁年龄段的孩子感染率约75%。

因为人群普遍携带没好办法预防，一旦从母体带来的抗体消耗完了很容易感染，感染后病毒就终生停留在体内，在极少数情况下，比如干细胞移植后病毒可能再次激活发病，也有少数孩子感染这两种病毒发病两次。

幼儿急疹的症状

突发高烧（39度或更高），常常持续3-5天。

“热退疹出”，当高烧退去，体温恢复正常，身上可能出现凸起的红色疹子，在发展到手臂和腿上。很少会长在脸上。红疹基本上持续1到3天，手指压下去会变白。

幼儿急疹也有可能只引起高烧，而不出疹。

一些孩子可能出现高热惊厥，因为体温可能迅速升高。虽然这让家长非常紧张，但通常并不是严重的问题。

孩子通常会在一周内完全康复。

幼儿急疹是具有传染性的，它能从一个人传播给别人。孩子只能在出现症状前传播疾病，比如，在发烧和出疹子前。一旦有了症状，就已经不具有传染性了。但也有文献认为在发烧期间可能传播，不过出疹子时不会传播。

幼儿急疹通常只会影响到婴幼儿。几乎不会感染成人，所以医生们认为婴幼儿期感染了幼儿急疹后，会对它从此免疫。再次感染不是完全没有可能的，但是非常罕有。

孩子发烧了，不管是幼儿急疹还是其他疾病，让孩子多喝水，烧高了难受时吃退烧药，同时密切观察一般状况，一旦有精神反应不好，呼吸急促或其它心里没底的异常情况就及时就医。

发烧抽筋参照热性惊厥处理，岁以下持续发烧超过4小时，或者体温反复超过39℃，还是找医生看看，皮疹出来后会自行消退，也不需要特殊用药治疗。

总的说来，幼儿急疹就像一只纸老虎，容易让家长恐慌却不需要特别治疗能自愈的病。早期确诊没有大家想象的那么简单，出现发烧症状遵照发热的应对原则应对即可，保持镇定不乱用药是关键。

如果你担心孩子的健康，永远应该看医生咨询；

孩子无精打采，昏昏欲睡（非常困倦，很难让他清醒）；

孩子不喝水；

你无法帮助孩子降温；

孩子出现短于5分钟的高热惊厥。

以下情况需要叫救护车，医院：

孩子出现超过5分钟的高热惊厥；

孩子在高热惊厥后没有醒来；

孩子在高热惊厥后似乎非常难受。

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