中医外治法在儿科的临床应用直肠给药

中医外治法在儿科的临床应用

---直肠给药改变传统的给药途径

《国医》杂志是由国家中医药管理局机关服务局主管的医学类期刊，是国医院、行业院校、科研企单位、药企等的权威性主流期刊。

北京医院儿科主任医师、中华中医药血液病分会委员余惠平教授在《国医》杂志专栏发表“中医外治法在儿科的临床应用”，特别强调提出直肠给药改变传统的给药途径。具体内容如下：

《素问·灵兰秘典论》说：“大肠者，传导之官，变化出焉。”通过胃之“泌糟粕，蒸津液”后，再输运给大肠，大肠则吸收津液，使糟粕形成有形之粪便。中医认为，大肠与肺相表里，而“肺朝百脉“，药物经直肠吸收后可通过经脉上输于肺，再由肺将药物运送到五脏六腑、四肢百骸，发挥治疗作用。清代医学家吴师机在《理淪骈文》中指出：“外治之理，即内治之理，外治之药，即内治之药，医理药理无二。”中药灌肠遵循辩证施治规律，直肠给药虽属外治法范围，却与中药口服具有同等灵活性，可随症加减用药，符合中医辩证论治原则。

除中医理论论据外，直肠给药也具备一定的西医理论依据:直肠肛管的解剖生理阐明，直肠粘膜血液循环旺盛，吸收能力很强，药物可以通过三条途径进入血液循环；通过直肠上静脉、经门静脉进入肝脏代谢后循环全身；通过直肠中静脉、下静脉及肛管静脉直接进体循环；通过直肠肛管的淋巴系统吸收后，经乳糜池，胸导管进入血液。

所以直肠给药在临床使用中彰显优势。

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