横栏医院儿科成功救治一名超低体重早产儿
年1月1日,新年新气象。在我科的保暖箱里,有一位“小不点”张开好奇的双眼观看着周围,他的名字叫做“梁华英BB”,胎龄仅29+2W,出生体重1.06千克。据了解,该患儿出生时出现窒息,阿氏评分3分,经复苏抢救后,缺氧情况稍有缓解即送我科作进一步的治疗。到目前为止,此早产儿是我科收治胎龄最小,体重最轻的早产儿。
精湛的医疗技术
生命危在旦夕,“小不点”刚入我科时不仅体重轻,各项生理反应非常差,全身见花斑纹,全身见散在出血点,身上见多处瘀斑,呼吸不规则,出现呼吸暂停和呼吸三凹征。由于早产儿全身组织器官发育极不成熟,易发生多种并发症:如呼吸窘迫综合征、低血糖、肺炎、窒息、出血、病理性黄疸等等,救治难度非常大。得知接收如此“特殊的患儿”,我科非常重视,紧急制定了相应的管理治疗方案:吸氧、暖箱保暖、辅助通气、预防感染、促进肺成熟、防出血等。住院期间也随着患儿的病情变化不断地跟踪调整完善治疗方案,实时解疑克难。
细心呵护,精心护理
“三分治疗,七分护理”。“小不点”在我们护士的心里,就像一颗“小珍珠”,为了能照顾好这个小生命,护士长召集全科护士进行了三级护理查房,并现场指导如何保暖、如何泡浴、如何营造母体子宫内环境及水床、如何预防感染、如何减轻患儿痛苦、如何保护好静脉等等。由于早产儿吸吮及吞咽发育的不完全,喂养是一道难关,刚开始时是使用胃管一点一点的注入,后来逐渐一步一步的改为滴入、奶嘴,奶量由1ML开始慢慢每毫升逐步增加到出院时6ml。同时,由于早产儿的呼吸系统、免疫系统发育极不成熟,皮肤屏障功能差,稍有不注意极易发生全身感染,甚至出现败血症,所以医护人员都特别小心,所有物品严格消毒灭菌,出入暖箱均进行手消毒,尽量集中操作,减少接触患儿次数的同时也避免了打扰患儿。
由于家庭经济因素,虽然“小不点”还没达到出院的标准,就已被家属签字办理出院,但经过医护人员3周精心的治疗与护理,“小不点”的生命体征已恢复了正常,成功渡过感染、喂养、凝血功能关。出院时家属非常激动,不停说道:感谢医生,感谢护士。
经两次电话回访了解到“小不点”出院后恢复情况良好,我们感到非常欣慰。“小不点”的成功救治表明我院儿科在救治早产儿方面的水平迈上了一个新的台阶,他们用爱心仁术和精心责任为了每一位新的生命擎起一盏希望的明灯!
儿科曾秋平供稿
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