人人康中医大讲堂咽炎难愈看老中医53

现在患上慢性咽炎的人越来越多，很多行业的职业病就包括咽炎，为了避免这种情况的发生，需要对咽炎进行有效预防，患上咽炎的人也需要掌握一些有效的应对方法。

本期人人康中医大讲堂，由来自中医世家、从医53年的吴小鹏教授，为大家讲解慢性咽炎。

1什么是咽？

咽是一个前后略扁的漏斗形肌性管道，位于第1-6颈椎前方，上端附于颅底，向下于第6颈椎下缘或环状软骨的高度续于食管。咽腔分别以软腭与会厌上缘为界，分为鼻咽、口咽和喉咽3部。咽是呼吸道和消化道的共同通路。

2为什么会患上慢性咽炎？

生活中大多数慢性咽炎，都是由于感冒、鼻炎等未治愈造成的。

当人的机体免疫力下降，鼻炎、感冒等疾病尚未痊愈或初愈时，呼吸道残存的病毒、细菌随着痰液的倒流（睡眠时现象尤其明显），附着于咽部（鼻咽、口咽或喉炎），引起局部黏膜水肿、充血、分泌物增加，造成咽部发炎。这时，患者往往仅伴随着轻微咳嗽、打喷嚏，不影响平时生活工作，所以很多人并不会引起重视，不会进行及时、深入的治疗。长此以往，就会造成咽部的慢性炎症。

3哪些原因会造成慢性咽炎？

一般来说，急性咽炎的反复发作是导致慢性咽炎的主要原因。

①咽部邻近的上呼吸道病变

如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症，可因炎性分泌物经后鼻孔倒流至咽部刺激咽部黏膜；慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、鼾症或鼻腔鼻窦及鼻咽部占位性病变等疾病由于影响鼻腔通气，造成长期张口呼吸，引起咽部黏膜长期过度干燥而导致慢性咽炎；慢性扁桃体炎的慢性炎症可直接蔓延至咽后壁，引起慢性咽炎；口腔炎症如果不能得到及时控制，随着炎症扩散也可导致慢性咽炎。

②气候及地域环境变化

温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物、粉尘、有害气体及放射性照射也是导致慢性咽炎的原因。

③职业因素

长期大量用声者如教师、歌唱者及易感体质因素亦可引起本病。

④全身因素

贫血、消化不良、胃食管反流、慢性支气管炎、风湿病、肝、肾疾病等，也可引发慢性咽炎。内分泌紊乱、自主神经失调、臭鼻杆菌及类白喉杆菌的感染，维生素缺乏及免疫功能紊乱等均与慢性咽炎相关。

⑤过敏因素

吸入性过敏原（包括季节性与常年性过敏原），药物、工作环境中的化学刺激物及食物过敏原都可以慢性咽炎。

4慢性咽炎都有哪些症状？

慢性咽炎多见于成年人，儿童也可出现。全身症状均不明显，以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样，如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感，还可有微痛感。

由于咽后壁通常因咽部慢性炎症造成较黏稠分泌物粘附，以及由于鼻、鼻窦、鼻咽部病变造成夜间张口呼吸，常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心。由于咽部异物感可表现为频繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表现为习惯性的干咳及清嗓子咳痰动作，若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血，造成分泌物中带血。

5如何自行判断是否患上慢性咽炎？

一般情况下，如果连续咽部不适3个月以上，患者可以用一个手电筒、一根筷子、一面镜子自行检查。

面对镜子，用手电筒照向咽喉，筷子轻压舌后跟，当发现咽部黏膜充血，小血管曲张，呈暗红色，表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多个颗粒状滤泡隆起，或发现脓性干痂，就可以诊断为慢性咽炎。

6怎么预防慢性咽炎？

①避免急性咽炎反复发作。当出现感冒、咳嗽、鼻炎症状时，及时使用人人贴感冒贴、止咳贴、鼻炎贴，将疾病完全治愈，防止慢性咽炎产生。

②进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态从而提高自身整体免疫力。

③避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。

④积极治疗可能引发慢性咽炎的局部相关疾病：如鼻腔、鼻窦、鼻咽部的慢性炎症；慢性鼻炎、腺样体肥大、鼾症等阻塞性疾病；慢性扁桃体炎；口腔炎症；胃食管反流。

⑤积极治疗可能引发慢性咽炎的全身相关疾病：如贫血，消化不良，胃食管反流，心脏病，慢性支气管炎，支气管哮喘，风湿病，肝、肾疾病等。

⑥避免长期过度用声。

7慢性咽炎应该怎么治？

①首先需要治疗引起慢性咽炎的原发病，去除病因。

在西医看来，往往是有病毒杀病毒，有细菌灭细菌，但是慢性咽炎的抗生素治疗效果却不好。因为局部广泛的淋巴组织增生、粘膜变厚，细菌和病毒已经导致了组织的病理性改变，这时使用抗生素达不到治病效果。所以此时，中医治疗由于西医治疗。中医认为，提升机体免疫力才是治本的最佳疗法，当身体各机制功能得到提升，疾病自然会得以痊愈。

②改变生活方式

进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、戒烟限酒、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。如果是慢性变应性咽炎，要避免接触各种可能的过敏原。

③局部治疗

西医中常用复方硼砂、呋喃西林溶液、碘喉片、薄荷喉片、复方碘甘油、5%的硝酸银溶液或10%的弱蛋白银溶液等药物进行治疗，对症状有局部或短期的缓解作用，但却不能从根本上治愈慢性咽炎。此外，西医还有激光治疗、等离子治疗、烧灼法等，这些方法通过一些处理，使局部粘膜坏死，促进新粘膜的生长，对部分患者能达到一定的治疗效果，但是它们带来的并发症也是严重的，可能会增加黏膜瘢痕，有加重症状的可能。

在中医看来，咽炎病因复杂，病位虽在咽部，却与肺、胃、肾功能失调密切相关，所以治疗应以调理脏腑为主。在治疗方法方法中，穴位贴敷治疗是其中较为有效、且受欢迎的方法之一。此疗法药物不经脾胃，不会对人体脏腑造成损伤，方便快捷，绿色安全、无毒副作用。

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通过穴位刺激、经络传导，调节肺经、肾经，使阴阳平衡，能有效提升机体免疫力，从根本上治疗咽炎。产品将于6月上市，敬请期待。

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