幼儿急疹判断及护理分享

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

幼儿急疹判断及护理分享---最近宝宝幼儿急疹发作比较频繁，我身边的宝宝也接二连三的有发作的情况，下面我就自己的亲身经历和网络搜索到的一些信息和大家分享一下幼儿急疹的判断方法和处理方式。

幼儿急疹又称玫瑰疹、奶麻或第六病，好发于2岁以内的婴幼儿，特别常见于6-12个月的健康婴儿。它是由人类疱疹病毒6型引起的，属呼吸道急性发热发疹性疾病，通常由呼吸道带出的唾沫而传播，密切接触会传播此病，但它不属于传染病。

下面就我自己的亲身经历和大家一起分享一下幼儿急疹的处理方式和注意事项：

一、对号入座，看看你家宝宝像不像幼儿急疹？

根据我本人以及群里其他妈妈应对幼儿急疹的实战经验，总结出几大特点，如果你家宝宝条条都中，那恭喜你，很有可能就是幼儿急疹啦。

1、第一次发热

幼儿急疹常常是宝宝出生以来的第一次发热，而且还是高热。有经验的医生在问诊时，都会问一句话“是不是第一次发热”，如果是的话，根据临床经验，十有八九都是幼儿急疹。这点我家Eva并不是完全符合，之前有过两次发烧，但这次发烧时温度最高的一次。

2、精神状态随着热度变化而变化

当热度控制下来的时候，宝宝往往精神状态很不错，能吃能玩，当热度一旦上升，宝宝又感觉“病恹恹”的样子，如此反复。我家Eva这点命中!

3、病情似乎比较顽固

服用退热药“看上去”不怎么有效。很多宝宝吃了退烧药，一两个小时以内，热度降到38.5度以下，但两三个小时以后药效退了，热度又很快的上去了，如此反复，感觉起来是一种“非常顽固”的发热病。发烧三到五天，每天基本上重复一样的发病节奏，病情也不见加重，但似乎也不见好转。

4、有些还伴有并发症

如烦躁、咳嗽、呕吐、腹泻及咽喉红肿（医生检查发现）。Eva在发烧过程中就比较烦躁，有哭闹现象。

5、似乎出了点小疹子

发热两三天以后，洗完澡在日光灯下，身体躯干可以看见不清晰的粉色小疹子，周围绕以红晕，后逐渐向面部及四肢发展，一天之内疹子会从模糊不清变成清晰可见，三天左右褪去。幼儿急疹的一个明显特点就是“烧退疹出”，热度退去以后，疹子会慢慢出来。但这些都属于“马后炮”似的诊断。

6、血液检查显示病毒感染

如果去医院检查血象，验血结果会显示病毒感染，宝宝只是咽部、鼻内出现充血。就像崔男神的描述中说“大部分孩子只是咽部、鼻内出现充血或红肿，如果发热24小时以上，进行血常规检查会出现白细胞轻度升高而后减少，其中白细胞以淋巴细胞为主，可高达70%-90%；而细菌引起的感染，白细胞以中性粒细胞为主”。

下面是朋友家几个宝宝幼儿急疹就医时的血液化验报告，供大家参考。

三、新手爸妈会遇到的一些疑惑

所有新手爸妈面对如此来势汹汹的幼儿急疹，难免会手足无措，希望下面的信息能帮到大家。

1、医院？医院？

发热24小时以内，去医院意义不大（除非宝宝已发生高热惊厥等紧急情况，一旦发医院查明惊厥原因），血象检查不准确。建议24医院抽血检查，因为高热反复的情况可能持续3-5天，在家按照第二部分讲到的方式做好护理（最关键的是控制高热，必要情况一定要服用退烧药），医院，一来对病情无益，二来医院病毒细菌多，增加交叉感染的几率。

2、要不要用抗生素？

若血常规检查显示为病毒感染，抗生素爱莫能助，抗生素只对细菌有作用，对病毒没有作用，宝爸宝妈们一定要了解这点。病毒在人体内存活的时间有限所以不必过于担心。幼儿急疹是典型的病毒感染，而且预后良好，很少出现其他并发症，所以不必使用抗生素，治疗以针对高热和皮疹的护理为主（这点第二部分有提到）。崔男神总结过这么一句话“幼儿急疹整个过程除了控制体温不要持续超过38.5度以预防高热惊厥的出现外，不需要特别的药物治疗”。

3、要不要服用抗病毒的药？

既然急疹是病毒引起的，不让服用抗生素，可是仅服用退热药，很多家长就不淡定了，就会怀疑，这药够吗？还有其他更有效的药吗？医院也可能会开抗病毒的药，比如利巴韦林之类的，原因就很复杂了，有一种叫心理安慰剂大家知道吧呵呵，给家长一个心理安慰，你懂的。但我家宝宝我是不会给她们用的。还有一种所谓抗病毒的中成药，可吃可不吃，完全是心理作用，中成药不是没副作用，而是不明确，纯植物不代表无毒，而且中成药没做大规模临床试验。对于小宝宝，要权衡利弊。

4、万一不是幼儿急疹怎么办？延误病情了怎么办？

虽然Eva这次发烧，我的直觉告诉我这次是“幼儿急疹”的可能性很大，也没有过分担心，Eva爸爸也比较淡定。但是在大部分中国家庭爷爷奶奶一起带孩子的情况下，宝宝反复高烧到40度左右，爷爷奶奶急得如热锅上的蚂蚁，宝爸宝妈们要承受很大的压力！

希望下面这段话能帮到你们：首先幼儿急疹也是病毒感染。那么不管宝宝到底是不是幼儿急疹，病毒感染是肯定的。所以现在对于宝宝来说，不是没有治疗，而是对症治疗！比如发热，就退热。比如咳嗽，就止咳。比如流涕，就感冒药。但所有这些都是缓解症状，不会缩短病程。”

幼儿急疹是一场整个家庭和病毒的一场小“战斗”，这个过程是大部分宝宝成长中都会经历的一个过程，也是锻炼爸爸妈妈战斗力的一个过程！经历过这些紧急情况爸爸妈妈面对宝宝生病才会更加得心应手，更加从容淡定。而宝宝们成长的是“健康力”！就像我婆婆告诉我的，宝宝偶尔生病并不全是坏事，生病是宝宝完善免疫系统的一种方式，一条必经之路。见证一个生命的成长就是这样，如此坎坷也如此美妙。

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