果宝的幼儿急诊

果果这次发热，来势汹汹、原因不明：8.21晚上睡觉有点不乖，睡得好好的时不时就喊叫，很烦躁的那种；一夜无眠，抱起来走；8.22临近中午时，觉得她头有点热，用额温枪一测，37.2，比平时测的36.7略高，第一时间咨询了“妈妈群”，大家说37.5以下都是正常。作为妈妈，直觉告诉我，宝宝可能生病了，一边观察，一边搜索各种幼儿生病的知识恶补。

面对初次生病的她，我觉得自己异常淡定。下午，她温度飚高至39.8、40.3，赶紧找来早已准备的退热贴给她贴上，因为小妞睡着了，只能守护着她，没有其它动作。待她醒后，依旧高热，但精神不错，只是偶尔哼哼，玩了一会儿，洗个温水澡，物理降温。嘱咐爸爸出去买美林备用，如果物理降温再不起用，我就要喂药了。表面再淡定，内心还是着急的。

爸爸怕西药太猛还买了一种中成药退热的，吃了两次，没有效果，依旧是40度左右，凌晨12点，服用美林，一个小时后，温度下来了。因为担心，加上她时不时的烦叫，我一晚上都没睡：哄抱、测温、喂奶、看帖…初步断定她这第一次发烧，十有八九是幼儿急疹。

8.23高热又反复，继续物理降温+一次美林

8.24情况基本稳定，喂了一袋（两次）中成药巩固，其间还很纳闷：书上说“幼儿急疹：烧退疹出”，怎么果果没见出疹子？会不会不是急疹，是其他情况的发烧？

8.25出疹子了！我心里的石头也落了。

繁琐的叙述，只想记录下果果第一次生病的经历，一场爸爸妈妈与宝宝一起和病毒的“战斗”，在这个过程中，爸爸妈妈成长的是“战斗力”，面对宝宝生病会更加得心应手，更加从容淡定；宝宝成长的是“健康力”，免疫力得到进一步增强，如同娇嫩的小树苗又长高长大了一点。见证一个生命的成长就是这样，如此美妙。

现将收集的知识整理分享给大家，以后妈妈们遇事不慌。女子本弱，为母则强，让我们都变成了“育儿专家”。

幼儿急疹，重在护理，如何护理？

药物降温控制热度；幼儿急疹一个重要特点就是宝宝体温可高达40度-41度，并持续3-5天，因为高热可能引起惊厥，因此控制热度不超过38.5度是关键。

体温一旦达到38.5度，就应该服用安全的退热药，比如对乙酰氨基酚（泰诺林）或布洛芬（美林）。可以先服用布洛芬混悬液，观察温度，若一小时后体温仍然不能有效下降至38.5度以下，建议使用对乙酰氨基酚（若宝宝不能接受口服药物，可直接使用屁屁栓剂）。

为避免药物副作用，两种类型的退热药交替使用，每六个小时以上用一种药，每种类型的药每天使用不超过4次。物理降温控制热度提高家里的室内温度，最好能升到28度-30度，然后少穿衣服（千万不要捂！），增加散热。让宝宝泡泡温水浴，用湿毛巾给宝宝擦擦额头、颈部、腋下。另外，要帮助宝宝每天至少排便一次，必要时可以用开塞露让宝宝排便。

补充水分，水分补充越充足，热量蒸发的机会就越多，退烧效果越好。想尽办法给宝宝补充水分，或者有味道的果汁，饭可以少吃两口，但水分必须足够。如果还在喂母乳，那就让宝宝多吃母乳，母乳有免疫因子，是最好的药。

这些疑惑，你是否和我一样，也许有过？

医院？医院？发热24小时以内，去医院意义不大（除非宝宝已发生高热惊厥等紧急情况），血象检查不准确。建议24医院抽血检查，因为高热反复的情况可能持续3-5天，在家按照第二部分提及的方式做好护理（最关键的是控制高热），医院，一来对病情无益，二来增加交叉感染几率。

要不要用抗生素？若血常规检查显示为病毒感染，抗生素爱莫能助，因为病毒在人体内存活的时间有限。

幼儿急疹是典型的病毒感染，而且预后良好，很少出现其他并发症，所以不必使用抗生素，治疗以针对高热和皮疹的护理为主。

崔男神总结过这么一句话“幼儿急疹整个过程除了控制体温不要持续超过38.5度以预防高热惊厥的出现外，不需要特别的药物治疗”。

要不要服用抗病毒的药？不让服用抗生素，可是仅服用退热药，很多家长就不淡定了，心里嘀咕，这药够吗？还有其他更有效的药吗？来听听儿科医生怎么说：“医院也可能会开抗病毒的药，比如利巴韦林之类的，原因就很复杂了，给家长一个心理安慰，你懂的，但我的孩子我是不会给他用的。还有一种所谓抗病毒的中成药，可吃可不吃，完全是心理作用，中成药不是没副作用，而是不明确，因为没做大规模临床试验。对于小宝宝，要权衡利弊。”万一！万一不是幼儿急疹怎么办？延误病情了怎么办？虽然小宝马发烧过程当中我的“直觉”告诉我这次是“幼儿急疹”的可能性很大，但是家里的老人面对如此的高热反复，着急的像热锅上的蚂蚁，反问我一句“万一医生误诊怎么办？！”这句话给了我很大的压力。

下面的话会给你很大的信心：“首先幼儿急疹也是病毒感染。那么不管小宝到底是不是幼儿急疹，病毒感染是肯定的。所以现在对于小宝来说，不是没有治疗，而是对症治疗！比如发热，就退热。比如咳嗽，就止咳。比如流涕，就感冒药。但所有这些都是缓解症状，不会缩短病程。”

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