钟南山一切不以医生为主力军的医改都是耍

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这几年，钟南山院士陆续公开发表了诸如以下的观点：“由于医改没有以医生做为主体，导致医疗行业的乱象”“医生不是改造对象而是医改主力军”“抛开医生的医改不会成功”。今年两会，他继续重申这个关于“主力军”的观点——医院的改革正在走向死胡同，医务人员利益受损，集体沉默已从医改的主力军，被迫成为“阻力军”。

旁观全国两会，一句话向来很流行——让医生成为医改的主力军。

全国政协委员、原卫生部副部长黄洁夫提出，政府的确是医疗体制改革的主体，但医生是主力。没有主力的支持，医改难以为继。他说，要打造一个公平、健康、有竞争的医疗环境，建立合理的医生薪酬体系，让医生自由流动，才能调动医生参与改革的积极性。

钟南山院士更是这个观点的坚定拥护者。这几年，他陆续公开发表了诸如以下的观点：“由于医改没有以医生做为主体，导致医疗行业的乱象”“医生不是改造对象而是医改主力军”“抛开医生的医改不会成功”。今年两会，他继续重申这个关于“主力军”的观点——医院的改革正在走向死胡同，医务人员利益受损，集体沉默已从医改的主力军，被迫成为“阻力军”。

钟院士最后还放了一句罕见的狠话:“我从医这么多年，还没见过整个医疗界像现在这样消沉!”

去年两会，全国人大代表、医院院长陈海啸也提出类似观点。他建议修订《中华人民共和国执业医师法》，让医生成为医改的主力军，从治本层面上解决医改难题。

当下中国医改的历史就是一部反复苦喊祛除以药养医的历史

医改不以医生为主力军，最后导致失败的案例，可谓比比皆是。

最典型的例子，莫过于铲除以药养医。历届医改总强调要拿以药养医开刀，这也是每届卫生部官员上任几乎要必喊的口号。在不同的场合，你会看到不一样的表叙，以药养医的前缀有“破解”“剑指”“破除”，最后还用上了“斩断”。提法越来越狠，但现状呢？

毫不客气地说，某种角度而言，当下中国医改的历史就是一部反复苦喊祛除以药养医的历史。即使到现在，这一口号依然不变，只不过新提法变成“医院告别以药养医制”。

在中国，祛除以药养医为何难？一个答案就是因为绕过了医生，没有让医生成为这种改革的主力军。

不解决医生薪资问题，不调动医生远离“药品利益”的积极性，医院，抓几个替罪羊，以药养医就会自动被dlt(删除)掉，这像是在开玩笑。而拿重要的事务开玩笑，借机拖延不作为，其实就是耍流氓。

再拿分级诊疗来说。从儿科医生不堪重负导致的医荒，医院高热病让公众就医痛苦不堪，再到因为黄牛党横行泛滥，引来了震惊全国的“少女一声吼”。在这种种难堪面前，公众的眼睛已经变得更雪亮，越来越多的人已经知道了关键所在。基层太弱导致分级诊疗整个塌陷，这是当下看病难看病贵问题的病灶。

强基层一喊就是多年，但基层的现状是依旧贫弱，这又是一个抛开医生搞改革的恶果。

不是医生真的不愿意下基层，而是因为行医的基本权利被漠视打压，办医成本因为行政力量的羁绊，高昂得吓人。因为配套的医改机制严重缺乏，导致行医风险无法规避，加之医闹泛滥治理乏力增加了这种心理负担。所以，受过良好训练的医生们宁愿改行都不下基层，不去个体行医。

在这种霸道和封闭的管理面前，机会彻底垄断在少数人手上，普通医者心比天高却命比纸薄。所以没人愿意去配合这种医改方向，一切只是因为，医生是被管制及改造对象，而不是服务及参与对象。

她说，小地方没医荒，医院领导巴不得你走人，然后又有指标招人捞钱

前不久，针对儿科医生荒引起举国







































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