溺水后如何急救让专家告诉你

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溺水后如何急救？让专家告诉你

近日，医院和汉滨区县河中心卫生院在县河河畔举行溺水急救知识培训，提高当地群众应急救助能力。

医院护士：鼻子里有气体呼出或吸入的声音，能看到他的胸廓有起伏，那么这个人的状态他现在还有呼吸和心跳，他还活着，那么我们现在给他的是一个复苏的体位，把他对侧的手放在上面，然后另外这一侧手放在他的脸颊边、、、、、、。

培训现场，医院的医务人员详细向50多名当地群众讲解溺水救援知识，并且手把手地教授群众心肺复苏步骤、操作要领，耐心回答群众提出的问题。不少群众也纷纷参与实践操作。

毛坝村村民简吉寿多次救助过溺水者，但是因为没有专业急救知识，每次将溺水者救上岸后就束手无策了。

同期声汉滨区县河镇毛坝村村民简吉寿：今天学的基本上懂得，再遇到这样的事情，我就可以去做这个（心肺复苏），抢救人。

同期声汉滨区县河镇牛岭社区居民秦广飞：这种方式好，希望每年能到我们县河镇来培训一次，尤其是沿河给这些群众培训，让他们掌握（心肺复苏），因为他们在第一时间发现（溺水者），第一时间去抢救，成功率才高。

据了解，每逢夏季来县河休闲戏水的市民很多，溺水事故常有发生。医院结合实际，组织专业医务人员到实地培训。表示以后每年夏季都会组织这样的培训，让更多的群众掌握急救技能。

同期声医院纪检书记张昕：通过这种实地培训，使他们特别是对心肺复苏急救知识和外伤知识得到提高，有助于保障人民群众的健康。

夏天，是游泳溺水的高峰期。

遇到溺水者，人的自然反应是赶紧把呛到肺里的水给排出来。于是，我们时常看到拍背、顶肚子，甚至倒吊的救助姿势。

但是现代救援理论告诉我们，赶紧做心肺复苏才是正确的溺水救援方式。

识别溺水者

下图是一个国外真实的泳池溺水身亡的案例：

请注意红圈内……让人觉得不可思议的是，这么多人在溺水小孩周围，竟无人察觉，还以为小孩在玩水。

在此需要声明：一般溺水者都无法像电影中那样呼喊扑腾。

因为溺水者不会游泳，加上溺水时的慌乱与误吸，多数溺水者是无法将头抬起来的。

因此，如果发现有人在水中做“怪异”泳姿，或慌乱挣扎，就要留个心——是不是遇到溺水者需要救助了。

救人的第一

步是什么？

来看看这经典的错误救人案例：将小孩倒背着，一路狂奔，企图将误吸的水倒出来。

类似的还有倒挂树上、背在牛背上等等，这种溺水的救援方法被称为控水。

但现代救援理论已基本否定了控水这一项举措。因为控水并不能增加救援的成功率，反而可能造成胃内容物反流甚至误吸，并导致心肺复苏延迟。

控水救援

的风险

没有证据表明水能完全阻塞溺水者的气道，所以不要浪费时间用腹部或胸部冲击法来控水了。

清醒的溺水者，或者昏迷但尚有心跳者，其溺水时间比较短，加上气道进入水后保护性的呛咳将水排出、甚至喉痉挛彻底封闭气道，实际进入肺里的水其实很有限，喝入胃里的可能还更多。

一般溺水者肺内吸入的水并不会很多，关键是，不用刻意排出来也不影响后续的救援，而且心肺复苏A-B-C救援过程中的开放气道、人工呼吸、心外按压本身就有排出吸入肺中水分的作用。

过分强调控水而无视溺水致使心脏骤停这一重要事实，反而因小失大，造成心肺复苏的延误，降低了救援的成功率。

尤其是挤压腹部的控水过程还会导致胃内容物排出，反而增加了误吸风险，有害无益。因此控水的意义并不大，且操作难度大有风险。

有资料表明，无论哪种控水方式，控水法排出的大多是喝进胃里的水，对救援没有实质性的帮助，误入肺内的水是很难排出来的。

反而是在心肺复苏的过程中，肺内水会吸收入循环，从而改善肺氧合能力。因此，心外按压本身就是一种“有效的控水法”，真正将肺里的水“排出来”。

现在循证医学已经明确，控水拖延复苏，加重误吸，明显增加死亡率。控水法已被摒弃，取而代之的是现代心肺复苏的人工呼吸、胸外按压、电除颤等救援措施。

溺水急救

的核心

气道痉挛和窒息是溺水早期的主要矛盾，随着全身缺氧时间延长，会导致溺水者心跳骤停。

如果遇到心脏骤停，常规的抢救是优先进行心脏按压。但是，溺水者是因为缺氧继发心脏骤停的，所以开放气道、恢复呼吸是救援的第一步。

因此溺水抢救的流程与常规的急救略有不同，那就是先开放气道恢复通气，再在进行心外按压。

如果解决了缺氧的问题，有时在溺水者的急救过程中仅仅给予开放气道、人工呼吸，溺水者的脉搏心跳即可迅速增强。

溺水救援

正确方式

1.首先帮助溺水者上岸或上船。

如果不善于游泳救人不要盲目跳入水中救人，若患者还在扑腾应用绳索、救生圈、竹竿等物品帮助溺水者，若患者已无法挣扎则应争分夺秒施救。

2.三种情况的不同处理方式：

★如溺水者神志清醒，从旁观察、防止误吸即可。

★如神志不清，但有呼吸、心跳，应保暖并侧卧，以防误吸。拨打后，在一旁守护即可。

★如患者无反应、无呼吸、无心跳或脉搏微弱，则应马上开始心肺复苏，同时拨打急救。

首先清理口鼻异物，先人工呼吸5次，再开始以次/分的频率进行心外按压30次+人工呼吸2次的循环。（如还有不解， 　　新朋友：点击题目下方蓝色字， 　　老朋友：点击右上角分享到朋友圈。

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