两个月患儿脓毒血症多器官功能衰竭，儿科

年元旦夜晚，迎接新年到来的时刻，我院儿科几位年青的医生、护士却度过了一个惊险而难忘的跨年夜。

一个出生才两个月的小宝宝因声嘶、气促、痰鸣、全身发绀、反复抽医院转运至我院儿科PICU。小宝宝入院后确诊严重脓毒血症，多功能器官衰竭，生命危在旦夕。

幸好经过儿科医护人员全力抢救11天，最终转危为安，各项指标恢复正常，并于近日顺利出院。

患儿病情危重，医护全力抢救

小宝宝入院时全身发绀，四肢发凉，反复抽搐，医院的检测，血气分析示乳酸15mmol/L，考虑严重脓毒血症，休克。

随着检验结果逐渐回复，儿童健康中心主任王明义主任医师都不禁倒吸一口凉气，肝酶逐渐升至两千多，血小板降至19，凝血功能明显异常，多功能器官衰竭，生命垂危。

“哪怕病人只有1%的希望，我们都要付出%的努力”，立即安排人员进行抢救，气管插管，呼吸机辅助通气等等，一系列的综合抢救措施有条不紊的进行。

为了抢救小宝宝的生命，儿科医生反复研究，不断调整治疗方案，儿科团队取消元旦的休假，加班加点，时刻观察病情进展，积极抢救，病情慢慢得到控制。

护理给力，有创动脉血压监测助力抢救

小宝宝的病情复杂变化快，血压低，其它的生命体征也极不稳定，这时血压监测的连续性、准确性非常重要，既反映病情，又为医生治疗提供重要的依据。因此连续不断的监测生命体征变化对于患儿的治疗具有十分积极的意义。

于是，儿科护理人员立即建立有创动脉血压监测通道，为医生提供准确的血压及生命体征的各项数据，使用药更精准，经过综合治疗，小宝宝终于转危为安。

家庭特殊，医护人员充当“临时保姆”

小宝宝的父母非常年轻，看着病重虚弱，全身插满管子的患儿，既恐惧又不知所措。在小宝宝病情逐渐稳定，转出普通病房后，喂养和生活护理问题却成为考验医护人员的另外一个难关。

小宝宝虚弱的肠胃，母乳无疑是最好的食物，然而因为家庭特殊，只能转为人工喂养，年轻的父亲对于婴儿的喂养和护理一无所知，于是儿科医护人员只好从开奶、喂奶、换尿片、奶瓶的消毒等一遍又一遍如同临时保姆般教导和协助其家人照顾小宝宝。

慢慢地，小宝宝从撤离呼吸机后不会吸吮奶瓶，到最后能一次吃完ml奶，在营养跟得上后，小宝宝身体渐渐康复，最终顺利出院。

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供稿：儿童健康中心龚绮玲

编辑：宣传健教科

审核：王明义

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