10秒钟一招治好热性惊厥你也可以he

文：张小麦

设计：宫颖

热性惊厥是非常常见的发热并发症，孩子会浑身抽搐，意识丧失，翻白眼，看着着实吓人，家长往往手足无措。到底该怎么办？

最近看到某电视台报道：

“一岁女童地铁突发惊厥，推拿师一招救醒孩子”

地铁站出现小孩高热惊厥倒地，抽搐结束后处于昏睡状态，某推拿师掐人中10秒钟苏醒，对此大加赞扬，家长纷纷评论要是没遇到这位推拿师可怎么办！

对此，同意微博知名育儿博主

话糙理不糙啊!！

宝宝高热惊厥看似惊心动魄，

但绝大多数持续时间短，

与疾病的严重度无关，且预后良好，

并不需要特殊的处理，不必过度惊恐。

当然，我们必须赞扬并坚持这种乐于助人的作风，但是否能做得更科学一些?

什么是“烧抽了”？

热性惊厥：（febrileseizures，FS）：

孩子发热（体温在38℃以上）时的并发症，通常发生在体温急速上升期；排除癫痫、中枢神经系统感染，或者其他触发抽搐的原因之外的惊厥。每个孩子里大约有4个孩子会遇到热性惊厥，所以并不少见。

孩子会意识丧失，摔倒，身体僵直，四肢抽动，白眼，牙关紧闭等等，看起来是比较可怕。

为什么我的孩子会抽？

原因不明确，主要考虑这两点：幼儿神经系统发育不完善：随着年龄长大，逐渐不再出现惊厥；遗传因素：家族中，尤其是直系亲属有热性惊厥史或者癫痫史的，发病率较高。

有什么特点？

我们做家长的主要担心什么？

热性惊厥简单分为两种：

绝大多数是：单纯热性惊厥。

全身抽搐，发作时间不超过2分钟，有时甚至只是几秒钟，极少人会持续到15分钟，这种短暂的惊厥发作是一种良性无害的发作，不会损害宝宝的大脑。

极少数是：复杂性的热性惊厥。

持续时间超过15分钟，局部的、不对称的抽搐，24小时内反复抽搐，其颅内损伤的可能性也是非常小的。

国外有研究追踪随访高热惊厥的孩子到10周岁，发现小时候有过高热惊厥的孩子，他的智商、学业成绩与正常儿童不相上下。

此时，更重要的是治疗孩子引起发热和惊厥的疾病本身，比如控制感染，而不是处理惊厥。

单纯型热性惊厥的宝宝发展为癫痫的几率为1-2%，只比没有发生过惊厥的宝宝高了一点点。而且这种趋势是由孩子身体条件，尤其是遗传素质决定的，只有当有家族癫痫史、出现复杂型热性惊厥、有神经发育的损伤的，发展成为癫痫的可能性才会增加。

发生过热性惊厥孩子中，1/3有第二次惊厥,其中1/2有第三次惊厥,大约1/10有3次或3次以上的复发。

如果孩子首次发作时年龄＜18个月、首次发作时体温＜39℃、直系亲属有热性惊厥史或者癫痫史、首次惊厥发生在发热之后1小时的，复发可能性增加。

预防：事实上，热性惊厥虽然与发热有关，但没有证据显示提前降温能预防复发，退烧药主要作用是减少孩子的不适和脱水。

对于极少数复发风险极高或发生频率很高的孩子，会建议提前服用抗惊厥药物来预防，这就需要临床医生来权衡利弊了。

重点：遇到了怎么办？

参考美国儿科协会（AAP）和英国医学杂志（BMJ）给家长的建议：

保护孩子不要受到外来伤害：比如坠落、磕碰、尖锐物品等等；

不要限制孩子的身体：很多家长看见孩子抽起来了就按住手脚，这样不但无用，还容易给孩子带来额外损伤；

不让往孩子嘴里放任何东西：不但不能放东西，相反还要清除孩子嘴巴里的东西，防止阻碍气道或者损伤口腔；

解开衣领，让孩子侧卧：侧卧可以防止口腔异物或分泌物阻塞气道；

保持孩子气道通畅：及时清除口腔里分泌物，保证孩子能顺畅呼吸；

记录抽搐情况：记录惊厥持续的时间和情况，如果够冷静，可以录像以便诊断；

就医：90%以上的热性惊厥都在5分钟以内自行缓解，可在缓解后送医，以进一步确诊排除其他疾病，而且这种情况如果立刻送医，医院已经没事了；超过5分钟仍在抽搐的，应就近送医或者拨打急救求助。

总之，热性惊厥远没有看上去可怕，作为家长，我们应该冷静应对，保证孩子得到正确的处理，因为慌张导致错误的处理，可能给孩子带来额外的伤害。

所以：

所谓“一岁女童地铁突发惊厥，推拿师一招救醒孩子”，只不过因为根本不需要特殊处理，孩子会自行苏醒。所以说嘛，你也可以哦。

祝所有宝贝平安快乐。