8天,3人不幸猝死心源性猝死冬季高发,如

11月27日台湾艺人高以翔在凌晨录制节目时，发生心源性猝死经抢救无效逝世；

11月26日广东省卫健委副主任陈义平同志在电梯里突然晕倒，经抢救无效逝世；

11月20日，新华社记者徐勇因大面积心肌梗死不幸逝世……

短短8天内就有3例猝死的报道。

“猝死”这个字眼如此频繁地进入公众视线，牵动着亿万人民的神经。

随着现代社会日趋紧张的节奏，人们在熬夜线徘徊，一不小心就成为了“熬夜冠军”。看到此类报道的你，是不是开始进行自我检查，警惕自己有没有发生猝死的可能？

那么，什么是“心源性猝死”？如何在日常生活中尽可能避免发生“心源性猝死”？如何有效救助发生“心源性猝死”的病人？今日，晚报名小医特邀湖南中医院心血管科副主任医师王敏和大家聊一聊“心源性猝死”。

心源性猝死

心源性猝死其实是指由于心脏原因所导致的突然死亡。通常无任何危及生命的前期表现，患者突然意识丧失，在急性症状出现后1小时内死亡，特征为出乎意料的迅速死亡。

猝死高危人群

“人们通常以为熬夜、剧烈刺激运动是发生猝死的根本原因。其实，猝死的原因与我们想象的并不一样。”王敏表示，猝死的根本死因是自然性疾病。

导致猝死的自然性疾病有很多，常见的可能引起猝死的自然性疾病有冠心病（急性心肌梗死和不稳定心绞痛）、冠状动脉痉挛、特发性扩张型心肌病、心肌炎、肺动脉高压、心瓣膜病、高血压性心脏病、Brugada综合征、马凡综合征等心源性疾病；此外，主动脉夹层、急性颅内出血、肺动脉栓塞、严重电解质紊乱、急性会厌炎等非心源性疾病也可以引起猝死的发生。

一般来说，年龄在40至50岁之间的人群、吸烟者、肥胖者、高血压患者、糖尿病患者、高胆固醇血症患者、有家族遗传病史者、缺乏运动及工作紧张者是心源性猝死的高危人群。

不过，生活中的某些诱发因素会加速或导致这些患者的突然死亡。王敏表示，如情绪过于激动、运动过度、体力透支、饱食、吸烟、做噩梦等都可能成为心源性猝死的诱因。其中，剧烈运动又没有及时晚间休息诱发的猝死常见于青壮年。

从时间上看，心源性猝死多发于冬季，气温越低发病概率越高。冬天天气骤然变冷，人体基础状况较低、血管弹性较差，血压很容易产生波动，从而导致心源性猝死。

同时，凌晨是心源性猝死的多发时段，这个时候不管是熬夜、情绪过于激动或运动过度都极易引起心律失常，从而导致心源性猝死。

对于突发心源性猝死的患者来说，时间就是生命。了解了猝死发生的原因和诱因后，尽可能避免心源性猝死的发生，我们应该从治疗基础疾病、控制危险因素着手，养成良好的生活习惯，保持良好心境，避免工作生活中造成精神压力，过度紧张或过度兴奋，平衡饮食。

王敏提醒，尤为重要的一点是，要定期进行体检，尤其是有猝死家族史的人群应着重进行心脏相关检查筛查。一旦发现身体出现隐患，应抓紧时间尽早治疗。只有这样，才能远离猝死。

掌握心肺复苏术

把握猝死4分钟黄金抢救期。

在现实生活中，绝大多数的心源性猝死都发生在公共场所或家庭，当专业急救人员赶到实施抢救时，通常已错过黄金抢救时间，导致院外心源性猝死的抢救成功率极低。因此，如果事件第一目击者懂得急救知识，掌握了心脏复苏，一旦目击有人发生心源性猝死，要尽可能把握黄金时间对患者进行心肺复苏，为赶来的医生争取救援时间。

王敏特别提醒，对于心源性猝死，前4分钟是黄金抢救期。4分钟内进行复苏者，存活率大于50%；4至6分钟内进行复苏者，存活率仅为10%；超过6分钟存活率只有4%，超过10分钟存活率几乎为零。

心肺复苏术主要有以下步骤和注意事项：

1.发现有人倒地，首先确认周围环境安全；

2.检查病人的意识和呼吸状态，可采取拍打双肩、大声询问、观察胸廓起伏、触摸颈动脉等方式；

3.确定患者无心跳、无呼吸立即进行心肺复苏。

具体操作方式如下：

将手掌放在病人的胸部中央，胸骨的下半部上（约为两乳头连线的中点），另一只手的掌根重叠放于第一只手掌上，肩、肘、腕关节成一直线，利用身体的力量，以每分钟至次的速率来进行按压，要使成人的胸骨下压5至6厘米；

如果是儿童，按压的深度为胸廓厚度的1/3，大约5厘米，较小的儿童可以用一个手掌按压；

如果是几个月大的婴儿，则用两根手指垂直按压两乳连线稍下方，使胸廓下降1/3，大约4厘米即可；

心脏按压30次后，立即打开气道进行人工呼吸，施救者在打开气道的同时，应捏住患者鼻子，口对口包住嘴巴，吹气2口；

循环按压和通气以30:2方式进行，直到急救人员或AED（自动体外除颤仪）到达。AED一旦到达，立即开机按AED的提示来操作。如果现场没有AED或者没有条件进行人工呼吸，持续进行胸外按压同样有效。

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