我上了一堂超实用的儿童急救课,烫伤窒
iKids写在前面的话:
每次听到儿童意外的新闻都心很碎,然而“意外”就是意料之外发生的事,当孩子发生意外伤害时,见过立刻崩溃的家长,也见过互相责怪的家长,而很多不镇定就是因为没有急救常识。
气道梗阻(就是噎住),怎么办?
烫伤烧伤,怎么办?
孩子误吃了药,怎么办?
儿童失去意识该怎么办?
哪些药在家要常备?
上周末,我在上海和睦家参加了一场由美国心脏协会授予的儿童高级生命支持导师主讲的婴幼儿急救课。我没想到老师讲得如此细节,我跟着手把手地学了3个小时,真是学习下来干活满满啊!收获太大,赶紧和大家分享!
小朋友烫伤怎么办?
家里“美宝”要常备
先说几个烫伤的实例:妈妈喝热咖啡,孩子去撩;奶奶在家烧的热汤放在餐桌上,孩子用手扒了;家里的饮水器,看到红色、蓝色的按钮,孩子第一选择肯定是红色,红色就是热水。。。
大家都知道孩子皮肤特别薄,处理不当后续水泡就起来了,如何在第一时间急救?
最简单的方法记住了:在流动的冷的自来水龙头下冲15分钟,把皮肤表面的热量带走,如果只是浅表烫伤,家庭护理即可,家里可以常备一支“美宝”,深度烫伤,医院急诊救治,但在去之前,先用冷水冲!!!
冬天如果穿很厚的棉衣的话,记得在外面直接冲冷水,而不要把棉衣脱下来冲,因为棉衣棉裤脱下来会对皮肤发生二次伤害。
美宝淘宝就有卖,很便宜....
小朋友异物梗阻,有咳嗽问题就不大,没声音就可怕
必学——哈姆立克手法
如何判断气道梗阻?
医生提醒说——咳嗽是一个很好的防御反射,有咳嗽问题不大,没声音就可怕了,说明气道完全堵住了。
小朋友之前很欢乐的,突然声音没有了,这时,她想拼命吸气吸不进去,她会拼命做拉喉咙的动作,脸会变紫,这时候请赶紧使用哈姆立克手法(适合2岁以上孩子)——
大人站在小孩后面,跪下,左手右手都可以,一手握拳,将握拳的拇指放在患者腹部中央,即肚脐稍上方、恰在剑突顶端下方,另一手抓住拳头,并对患者腹部快速向上按压。重复快速按压动作,直至异物吐出或患者变得没有反应。
看一段急救课上的示范小视频,比较直观:
如果孩子失去意识,开始进行心肺复苏;在人工呼吸前检查婴儿口中是否有异物,看的到的用小手指把它勾出来,看不到的不需要做这个动作,不要试图盲目抠取。
小朋友中毒怎么办?
可以打这个全世界通用号码:1---1
爷爷奶奶的药片掉在地上,孩子捡起来就吃了,是高血压的药,孩子一下就昏迷了;
大罐装的洗衣液,你用饮料瓶分装了,有的孩子不知道打开来就喝了;
含氟的儿童牙膏有一些是可以吞咽的,但是老是喜欢把牙膏吞下来不是一个好习惯,量大就严重了;
泰诺、美林退烧药,一个是草莓味的,一个是橘子味的,曾经有一个孩子把整整一瓶当糖水喝了,一大瓶下去那个量是绝对会中毒的,对肝脏的损伤比较大。
首先,这些药一般都应该锁在柜子里、放高的地方,不能让孩子随便就能拿到。
如果药物过量,医院或者给药物中毒中心打电话,这个电话是美国的,可接受不同语言,这个电话和睦家的急诊科医生也常常拨打,可以提供很多中毒的急救办法,目前国内只要开通国际长途就可以拨打——Tl:1---1
摔伤、牙齿断裂等紧急情况怎么破?
摔伤
固定颈部和四肢,可用丝巾、腰带、筷子、木勺等固定,最简单就地取材用枕头或杂志都能撑一下手臂位置。
牙齿断裂放牛奶里
把牙齿放在牛奶里,医院。如果孩子大到有比较强的自控能力,可以把牙齿压在舌头下面。这么做都是为了让牙齿尽量在口腔环境里。
鼻出血不要后仰
不用抬头往后仰,正确的方法是用拇指及食指紧捏两侧鼻翼,5-10分钟可使出血停止。
小朋友昏厥、失去意识怎么办?
心肺复苏到底要不要做?怎么做?
在公共场所或家里,如果看到有小孩发生意外、躺在地上不动时,怎么判断是不是需要进行心肺复苏?如果打开气道?如何人工呼吸?
1:评估
在过去帮忙之前请首先确认自己的安全,把环境(车流、火场)看一下,不要直接往里冲;
第二,不要马上把孩子抱起来,先确定孩子的意识有没有,首先你要拍打它的肩膀(小婴儿拍打她的足部)并呼叫,“你好吗?”判断患者的意识状态。
2:呼救
一边大声地呼救,一边拨打。
打电话时,说清楚地点、小孩大概的年龄,你发现的情况,问接线员:信息都拿到了吗?我可以挂电话了吗?她说可以了,你再挂,不要慌张遗漏。
3:胸外心脏按压
检查是否有呼吸?观察胸廓起伏。
打开衣服,看孩子的胸廓有没有上下起伏。多长时间?5-10秒钟,像平时数1、2、3就太快了,我们应该数1%、2%、3%。。。6%,一般就数到6%,不要太长也不要太短,如果她没有呼吸,就要开始进行胸外按压。
没有呼吸或喘息,就要马上开始胸外按压,我们把1岁以下婴儿、和儿童分开来讲。
婴儿心肺复苏(DR.CAB)
按压位置:按压胸骨下半段、乳头的连线中心
按压手法:用两根手指在乳头连线下方垂直按压
按压深度:大约4cm
以每分钟至少次不超过次按压,循环30次按压两次呼吸
如果一只手力量不够,也可以用下面两指的方法就行按压。
儿童心肺复苏(DR.CAB)
按压位置:按压在胸骨的下半段
按压手法:用一只或两只手的掌跟垂直按压
按压深度:大约5cm
以每分钟至少次不超过次按压,循环30次按压两次呼吸
4:打开气道
仰头提颏,把小孩的头轻轻抬起,用手指抵住下颏、打开气道。
5:人工呼吸
按压30次,给呼吸2次,小婴儿比较小,我们可以用嘴巴包住口鼻。孩子大的时候,就要捏住鼻子(不让鼻子出气),口对口吹气,吹起时用眼睛的余光,看到孩子的胸廓起伏,不用深吸一口气,正常呼吸给她一口气,给两次以后,再按压30次。
做5个循环以后,再来评估一下孩子有没有呼吸、哭声,如果没有继续做,直到更专业的救援人员到达。
心肺复苏注意事项:
保证施救者和患者的安全
确保已经通知急救人员
用力快速按压
如果患者开始动,要停止按压
值得一提的是,心肺复苏按压必须是高质量的,可以直接按压到心脏的,孩子晕厥缺氧6分钟大,脑会造成不可逆的损伤,按压就是帮助把血液带到全身的重要脏器,比如说脑部、心脏、肝、肺,减轻这些器官的损伤。
如果你做到后面体力不支,手指力道不行了,就让其他学过的人来做,如果患者开始动了,说明救回来了,应该马上停止按压,等,到医院进一步做检查。
小朋友溺水怎么办?
倒水不靠谱,关键还是心肺复苏
家里的浴室比较危险的,一是有热水、二是有浴缸。
小朋友在浴缸里洗澡,哪怕是非常浅的水,妈妈也绝对不能离开一会儿,有真实案例,一点点水把口鼻这个地方遮住就把1岁不到的宝贝溺亡了。
溺水以后要做心肺复苏,现在网络上各种倒过来拍水这些都不要做,如果心跳呼吸骤停,就做心肺复苏(一定要学会啊),旁边的人立马打。
这些意外伤害老生常谈
却真的是可以避免的!
汽车:安全座椅不系安全带就下车
不坐安全座椅时发生交通事故的话,小孩的死亡率、意外伤害率都是最高的,无论国内国外。
一岁以内和体重低于9公斤的婴儿必须乘用反向的婴儿车座;使用前要仔细阅读说明说;婴儿安全座椅只能放在汽车后座椅上;要系好安全带。
在急救课现场有妈妈说孩子不肯系安全带,自己会把肩带扯下来,老师当场明确表示——这不是小孩子调皮,是大人不会教孩子,“你不系,我们就停车,哪儿都不去直到你系上为止。这个大人要坚持去教!”
骑自行车、滑滑轮
小朋友一定要戴好头盔、护膝、护腕。
婴儿床
婴儿床围栏间隔要小于6cm,使用结实并大小合适的床垫。
不要堆太多长毛绒玩具,对孩子不是很好,一是长时间不清洗容易产生细菌、过敏,二是睡眠姿势不正确,长时间地窝在里面也不好。
床上不要挂细绳做的东西,不小心掉下来会缠上四肢,小孩自己解不开。
如果婴儿在床上,不要忘记拉上栏杆,几秒钟一转身孩子都容易掉下来,孩子的动作比大人快得多得多。
婴儿学步车:不推荐使用!
美国的急诊室每年要救治例因学步车造成的外伤儿童,澳大利亚的调查显示,学步车是造成婴儿外伤的第一位原因,在加拿大禁止出售和进口学步车。
学步车在家里随意地走动,一对学走路没有太大帮助,二是监管不力的话非常危险,可能随时有造成外伤的危险:头外伤、骨折、烧伤、中毒、溺死、窒息。
还有一些家庭环境的危险也要注意
香烟
家里一定要禁烟,二手烟对小孩子特别不好,在公共场所有些地方必不可免接触到,要尽量避开。
空气特别不好的时候,孩子带上口罩。特别是对于过敏体质容易哮喘的,二手烟对她的呼吸道是非常大的刺激。
楼梯
家里有楼梯上必须有护栏,进出一定要扣上,等婴儿一点点长大要慢慢教会他如何爬楼梯。
大门
小朋友关门的时候一定要当心,急症有个意外,夏天为了通风家里大门敞开,一阵风吹过来,小孩的手正好在扶门,来急症的时候小孩整个手像紫葡萄一样,小手指粉碎性骨折。
浴室
爸爸的刮胡刀,小女孩脸上两条是用爸爸的刮胡刀刮出来的,看爸爸每天早上刮。妈妈的化妆品、香水很香,打开就咕噜咕噜喝下去了。浴室里放阿司匹林、消毒液该锁得锁,该放高放高。
最后,还奉上——
家庭与旅行常备药品清单
这些药可以常备,特别是在长途旅行中。
泰诺(退烧)
布洛芬(退烧)
苯那君/仙特明(抗过敏)
口服补液盐(防缺水)
1%氢化可的松软膏(皮炎、瘙痒)
美宝软膏-轻度烫/烧伤(意外烫伤)
抗生素消炎软膏(皮肤感染)
医院接受的儿童急救培训后很感慨,平平安安地养大一个孩子不容易啊!
这个培训是任何人都可以报名的,我这次是在和睦家白癜风有什么好偏方中科医院白癜风诊疗康复标准
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