复旦儿科肿瘤学组9月业务学习纪要

金秋九月，这是一个收获的季节，但对兢兢业业的儿科医务工作者来说每天都是新的开始，时时刻刻面临新的挑战。本期复旦儿科肿瘤学组业务学习如期而至，主要探讨内容为神经母细胞瘤的手术治疗。本次学习邀请了血液肿瘤专业组、肿瘤护理团队和影像专业团队，多学科团队讨论的模式是儿童实体肿瘤治疗的重要形式，各个专业在各自领域发挥特长，又能交叉互补，使治疗效果和患儿收益最大化。今后这种合作模式将长期存在，并且会有更多的专业组加入。

本期由张宾宾医师分享了神经母细胞瘤的手术治疗相关文献，结合最新文献对以下内容进行探讨：1.神经母细胞瘤的手术方案：是否一定需完全切除即完整切除是否可明显提高患儿生存率，手术并发症是否增加；神经母细胞瘤的手术方法选择：微创手术效果评价；神经母细胞瘤手术时机：手术前新辅助治疗的必要性，以及IDRFs（Image-DefinedRiskFactors）对术前判断是否有帮助。

通过对相关文献的学习，了解到国外对神经母细胞瘤手术治疗的一些新的观点，目前我科肿瘤专业组在手术技巧掌握和新理论的认识方面基本看齐国际水平。但新的影像分类技术---基于IDRFs的危险度分组已在国外广泛应用，并与手术指征掌握，术前评估，术后随访密切相关，得出了相关的数据，这是目前我们所欠缺的。建议我科可参考IDRFs制定神经母细胞瘤术前影像评价方案，并由住院医师补充记录入病史中。

路漫漫其修远兮，每次业务学习都是一次进步，期待下次复旦儿科肿瘤学组业务学习收获新的知识！

张宾宾

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