出生10天的ldquo小黄人rdq

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近日，我们采访了医院儿科（奉化区新生儿急救中心），来和大家讲讲这些新生命守护者的故事……

“小黄人”，大换血，化险为夷

小李宝宝，男性，出生10天，因“发现皮肤黄染1天伴吮奶反应差、四肢抖动21小时”入院。入院后查体患儿精神差，颈抵抗，全身皮肤及巩膜重度黄染，四肢肌力、肌张力增高。查肝功能黄疸指标明显异常，远超新生儿换血治疗的指标，小李宝宝俨然已成了一个“小黄人”。医生诊断：“新生儿胆红素脑病”，患儿病情危重！随时可能出现持续抽搐，危及生命！需要立即换血治疗！

立即征得患儿家属充分同意后，新生儿抢救团队争分夺秒，即刻给予新生儿换血治疗，三个多小时后，医务人员用新鲜的血液将含有胆红素的血置换出来，患儿生命体征平稳，换血顺利完成！

在我院新生儿科医护团队的精心护理下，4天后患儿黄疸指标逐渐降至正常，“小黄人”成了可爱的白胖小子，康复出院了！

黄疸是新生儿最常见的生理现象，短期的黄疸会自然消失，但是像“小黄人”这种严重的高胆红素血症死亡率高，即使存活也会留下严重的神经系统后遗症，新生儿换血治疗是唯一有效的治疗手段，但治疗需要使用2倍于患儿自身的血量，将体内致病的胆红素置换出来、同时置换出致敏的红细胞、纠正贫血的作用，属于大型的有创操作治疗，技术难度高。

小生命，大抢救，赢得新生

小何宝宝，男，生后8小时。因“早产后脸面青紫8小时余，呻吟3小时”入院。医院自然分娩，出生体重g，胎龄评估35周。医院治疗后，紫绀不能缓解，呼吸窘迫进行性加重。在区卫生局协调下，医院新生儿科抢救团队，携带抢救转运设备，到抢救现场完成抢救，在气管插管、TI组合复苏器支持下，成功转运回我院新生儿科。

患儿入院后肺部发育不成熟，有明显呼吸窘迫，医务人员为其进行气管插管、无创呼吸机辅助通气治疗等多种生命支持抢救，对症治疗、精心呵护、积极处理各种后期并发症，小宝宝细如发丝的血管，护士们毫不退缩，一针见血。经过18个日日夜夜的奋战，孩子终于顺利地度过了呼吸关、感染关、喂养关、黄疸关等。母子重逢的那一刻，何妈妈感动得泪流满面。

新生儿呼吸窘迫综合征是早产儿最常见的致死原因，早产儿因呼吸系统发育不成熟，很容易合并呼吸窘迫，需要熟练地运用各种呼吸支持技术帮助早产儿渡过这个疾病阶段才有机会存活下来。

儿科邓主任介绍，文中的2位宝宝，只是医院儿科（奉化区新生儿急救中心）抢救众多疑难危重新生儿中的其中2例。多年来，新生儿科的早产极低体重儿管理、新生儿呼吸衰竭及机械通气的治疗及支持护理，新生儿窒息复苏、窒息后脑损伤的救治和康复治疗等技术，为新生宝宝们赢得了新生。

新生儿救治中心介绍

新生儿成功的救治，除了优秀的医务人员，离不开强大的硬件和软件支撑。医院新生儿科是奉化区新生儿疾病救治中心（年奉化区卫计局评为奉化区新生儿疾病诊治中心，年宁波市卫计委评为县级新生儿疾病救治中心）。

配备SIPAP呼吸机，TI组合复苏器，空氧混合器，经鼻高流量给氧仪，亚低温治疗仪，婴儿转运暖箱等先进设备仪器，相继开展了院内外危重新生儿转运、重症感染监控、全静脉营养支持技术、呼吸机辅助通气技术、新生儿换血治疗、PICC置管等核心生命支持技术，很大程度上提升了我们整体诊疗及抢救复苏的技术水平，并拓宽了收治病人的能力。

医院新生儿科开放新生儿病床10张；每年有余人次危重新生儿获得成功救治，抢救成功率97%，其中胎龄最小29+3周，最低体重仅g。同时接受区内其他医疗机构转诊的患儿，为孱弱的新生儿宝宝撑起了一片蓝天。

专家介绍

邓素翰

(副主任医师，儿科主任)

·任宁波医学会儿科分会委员

·宁波医学会新生儿学组委员

·浙江省医师协会儿科医师分会委员

·浙江省医师协会儿童重症医师分会委员

·中国医师协会全国新生儿专科医师医联体专家委员会省网委员

·年工作至医院

·-医院儿科进修

·擅长儿童常见病及危重症的诊治、新生儿危重症的诊治、儿童哮喘的规范化诊治

·以第一作者发表多篇核心期刊

孙碧霞

(副主任医师，科副主任)

·医院、医院儿科进修

·擅长儿童常见病及危重症的诊治、新生儿危重症的诊治、儿童哮喘的规范化诊治

夏莲芬

(副主任护师，护士长)

·宁波市护理学会儿科专业委员会委员

·先后于医院、医院进修·国家二级心理咨询师·注重儿科及新生儿病房护理管理

来源/医院医共体预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇