儿科急救医师降分录取引争议

近日,国家卫生计生委医师资格考试委员会办公室发布《关于医师资格考试短线医学专业加试专业内容有关事项的通知》（以下简称《通知》），规定自年起，在医师资格考试中对院前急救和儿科岗位从业人员开展加试相关专业内容的加分考试。

也就是说，在院前急救和儿科岗位工作的人员，通过临床执业医师资格考试实践技能考试后，还可以参加计入总成绩的加分考试，但是通过加分才能达到当年临床类别执业医师全国统一合格线者，临床类别执业医师资格限定在院前急救或儿科岗位注册，资格证和执业证书上也将打上“院前急救”或“儿科”字样。

开展加分考试，实际上就成为了“降分”录取，在目前儿科和急救医生紧缺的大背景下实行此举有一定道理，但对医师资格的考核水平却降低了，引发了一片争议，这样做真的好吗？

儿科、急救医生“累觉不爱”，辞职潮引发降分尴尬

自从《通知》发布之后，不少网友认为此举虽然吸引了更多的人员前来报考，但降低了行业技术的门槛，难免会让一些原本不具有资质的人员通过这种途径走上工作岗位，恐怕将影响未来的医疗质量。

急救和儿科留不住人员，缺口大的现象从多年前就开始，原因之一就在于他们工作强度极大、累、风险大伴随而来的心理压力大、上升空间小、薪酬待遇偏低。近两年来，一些问题正在得以纠正。比如，因为招聘难，急救医生的薪酬待遇在悄悄得到调整，工资在涨。但从事一份职业，金钱上的尊重可能只是一方面，而并非事情的全部。

分配不公平比收入低更容易挫伤劳动积极性，让急救医生们感受不到尊重。在当前的医疗体制下，很多时候，医生收入不是看工作的医疗风险、劳动强度、技术难度。医院创造利润的科室和医生越有地位，在收入及各种待遇上会得到最好的照顾倾斜。急救是一种亏损的医疗服务，急救医生在医疗体系中的地位和重要性往往不被认可，常被误解为搬运工。

在医患关系恶化、医患信任不佳的时刻，作为医疗风险最高和矛盾最容易激化的科室，急救医生当然成为最容易流失的群体。儿科医生也一样，近来多地都有报道称政府公开招录儿科新生儿医生，报名者寥寥无几，门前冷落。

当然，还有外界“诱惑”的因素在。随着中国医疗健康产业的发展壮大，在市场上，医生们获得了更多的工作机会，到外企工作的医生越来越多，医生下海的浪潮也出现了。

在“降分”录取的同时，此举的背后也存在着行业现象的无奈与尴尬。

儿科与急救医生的出路在哪里？

据记者了解，收入“寡且不均”医院儿科以及院前急救中心人才荒的重要原因。这一点如果不改变，降低门槛并不能解决问题，反而会因为儿科、院前急救医生水平的下降，导致更多的医患矛盾，并陷入恶性循环。医生的辞职现象在某种程度上可以说是一种“抗议与博弈”，医院管理者制造不小的压力。医生大量辞职会拉低服务质量，公众对急救医疗这种公共服务的不满意，将很快转变成对管理者的负面评价，迫使政府不得不做出调整改变，相信这只是一个时间问题。为此，政府管理者应该更加重视急救医生的培养和使用，要在“留得住人”上面下更多的工夫，防止因其不足带来的破坏性。同时，一视同仁或许是一种正确的弥补和挽救人才的措施。“一视同仁”即将儿科医生和急救医生与其他科室的医生相同对待，医院要实行公平的分配制度，使急救医生与儿科医生得到尊敬和认同。