儿科急诊给孩子看病父母还要会说话

终于等到你今天看什么呢

儿科医师短缺已是全民皆知的事情

儿科急诊常年人满为患

家长心急火燎

医生劳累不堪

本人在儿科急诊二年有余

有感于就诊家长们的种种辛酸

以及这份工作的种种不易

遂总结出本篇“就诊攻略”

以期给各位家长一点建议

既能提高急诊效率

同时也希望能给各位同行减负

减少不必要医疗资源浪费

关于就诊心态

首先本人想聊一聊关于就诊心态的问题。

其实心态是很虚的东西，小孩生病了，来了急诊了，还有什么良好心态？

家长们会说：“小孩生病我们着急啊，我们宁愿自己生病都不想看到小孩生病啊，我们都是为着小孩好啊”。

还经常看到有一些家长，尤其是新手爸爸妈妈，一看小孩不舒服就六神无主，手忙脚乱，甚至有控制不住情绪大发雷霆，大闹急诊的。

没错，小孩生病大人着急这是天经地义的，不急就不是亲生的。但，我想强调的是：

咱们可以急

但不要慌，不要乱！

镇定！淡定！稳定！

控制自己的情绪，摆正好心态，实在不成自己深呼吸几口气，强迫自己冷静下来。

做该做的事情，耐心等待，理清思路。这样就诊时才能和医生充分沟通，说明孩子的具体病情，理解医生对病情的解释以及各项医疗措施的意义，按照医生的指示进行诊疗。

就诊前的准备

就诊前，都需要做些什么准备呢？

首先请理清思路，弄明白小朋友什么时候开始不舒服？具体有哪些症状？都做过什么处理等等？

其次，看一看家里的药箱，知道自己家里备有什么药物。

最后，带上一些应急的药物，去医院就诊。

还是举个例子来说明白一些。最常见的，小朋友发烧了，那么来急诊前，请先搞清楚：

小朋友发热了几天？

每天大约发热了几次？

每次最高温度是多少度？

有没有伴随其他的症状？

做过了什么退热处理？

是否吃过了退烧药？

还有吃过了什么其他的药？

医院看过了吗？

有没有做个什么检查？

开了什么药？（如果记不住药品名称，可以把药盒排排放，拍张照片）

如果在等待就诊的过程中，小朋友体温再次升高，那么可以询问医生，遵医嘱服用退热药物或做其他退烧处理。

另外，来看急诊的时候，真的没有必要全家出动，一个小朋友生病，五六个大人陪护（这很常见！）。人多，影响空气流通，加重小朋友心理负担，影响小朋友病情。

建议由2~3位家长陪同患儿就诊，一个负责照看观察小朋友，一个负责跑腿缴费取药等各项事务，就已经足够了。

就诊时的沟通

儿科以往就被称为“哑科”，小孩子基本都不懂得说明自己的症状，大部分时候都是要靠家长陈述患儿的病情。良好的医疗沟通，是正确有效诊疗患儿病情的重要前提，这一方面有赖于医生的问诊技巧，另一方面，家长的对患儿病情的准确表达陈述，也是至关重要的。

在儿科急诊的诊疗过程中，时间短暂，通常整个诊疗过程就大约10分钟左右。这就需要医生问诊以及家长配合医生，准确而重点突出的陈述患儿病情。

仍是以发热患儿为例，本人通常会询问的内容，包括发热的时间、峰值、伴随症状、自行处理及处理的效果等等。强调一点的是：请尽量以准确的时间、频率表达。发烧3天和5天的处理是有很大不同的，诸如：“我家小孩发热了几天了，又咳嗽了几天了，我好紧张啊怎么办”这样笼统的回答，是无助于医生对病情判断和诊疗的。

就诊后的处理

看完医生了，接下来该怎么办？

通常医生对患儿进行诊疗后，会提出明确的医疗建议。例如口服药物、进行必要的检查、甚至静脉用药。这方面我个人建议遵从医生的专业判断，遵医嘱进行医疗措施。

但时常有家长对医疗措施表示疑问，例如“有必要查血常规吗？有必要查胸片吗？有必要打针吗”。个人认为，这样的疑问完全可以提出，但别用质疑质问的语气，认为医生就是在坑你。

希望大家信任医护人员，同时看病时做到心里有数。也祝愿所有的小朋友都健健康康，快乐成长！

作者｜李志标

来源｜“即泰健康”







































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