冯晓勤副教授说:普通的儿童发烧

所谓的“一线用药”往往指的是最安全的,但疗效不是最好的;“二线用药”的毒副作用比较大,但是效果比较明显的

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尼美舒利应作二线用药无需禁用下架

任何药物都是有副作用的,对于尼美舒利来说,其副作用有一点比较重但也很少见,那就是可能引起肝脏的损害,甚至可以引起肝坏死、多脏器功能的衰竭“这样的副作用几率很低,也是偶见的一些报道,不必引起恐慌”

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近日,国内各大媒体纷纷关注一款通用名为尼美舒利的解热镇痛药物,其中有媒体甚至直呼尼美舒利为“夺命退烧药”究竟尼美舒利是夺命退烧药还是救命退烧药?尼美舒利在退烧药物治疗选儿科抢救流程择中扮演怎样的一个角色?曾经服用过尼美舒利的儿童是否存在后续伤害?尼美舒利是否应该被禁用?针对这些问题,39健康网独家采访南方医院儿科副主任冯晓勤副教授

冯晓勤副教授表示,目前关于尼美舒利的负面消息可能导致部分患者或家属恐慌,可能出现有的患者本是需要使用尼美舒利却主动拒绝的,“医生可以给他换药,但是退烧的效果可能要差一些替代药品一般是美林或泰诺,只是这些药品在退烧速度上面会相对比较慢,作用时间也相对比较短”

面对这种担心,冯晓勤副教授明确地指出:“不会因为它(尼美舒利的不良反应)属于即时的损伤,并且是在短时间内出现反应,如果以前吃过没有出现问题,现在也不必担忧”

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近期由于媒体对尼美舒利的安全性问题进行种种猜测,不少家长开始出现集体担心——“我们家的孩子之前发烧的时候使用过尼美舒利,是否会存在肝脏损伤的风险呢?这种药物的不良反应是否会暂时隐藏日后暴发?”

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39专访儿科专家：尼美舒利无需退市

“这个事情(指的是尼美舒利出现不良反应)对一些医生也有好处,可以认识到有些药物其实不需要用到这么厉害的”冯晓勤副教授说:“普通的儿童发烧,一般使用扑热息痛类或布洛芬类退烧药,如泰诺林、百服宁、美林等,基本上都可以控制体温,一般来说还很少用到尼美舒利”

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尼美舒利:难控高热患者的救命药

同时,冯晓勤副教授强调:“虽然说不必恐慌,但是对于尼美舒利的使用还是有严格的适应症的对于有胃肠溃疡疾病的、有出血性疾病的以及肝脏功能受损的病人不适用,另外肾脏功能不好的病人也要慎用”

(责任编辑:蔡明花通讯员:吴剑鹏)

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如果说退烧快是尼美舒利的一大特点,那么对于难控高热患者来说,尼美舒利在某种程度上还是一款救命退烧药基于尼美舒利具有起效快,降温效果明显等特点,“其临床上主要将其用于体温比较难控制的高热,或者以前有过抽搐史的发热病人”

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作为非甾体抗炎药的一种,尼美舒利具有抗炎、镇痛和解热作用,其起效时间很快,退儿科一类技术目录烧效果确切“与泰诺、美林等退烧药相比,它们药效只能持续4—6小时,而尼美舒利的药效可以长达8—12小时,这可能导致临床医生和家长比较喜欢”南方医院儿科副主任冯晓勤副教授在接受采访时表示

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对于临床用药来说,往往有“一线用药”和“二线用药”的说法对此,冯晓勤副教授建议:“尼美舒利最好不要作于发烧治疗的一线用药”

曾经服用尼美舒利的儿童不必担心后续伤害

但是对于日后退烧可能需要使用尼美舒利的患者来说,“如果临床上病人确实需要用到这一类解热镇痛药的话,家长要密切地观察孩子的反应,如果说吃药以后很快精神状态就很不好,或者出现黄疸,或者胃口很差,这个儿科类药品时候就要小心有可能是肝脏的损害”

但是,是否因此就认为尼美舒利应该禁用、下架呢?冯晓勤副教授表示:“我个人认为不需要临床医生可以根据(患者)的病情来选择,如果临床医生对使用指证把握得比较好的话总体来讲,它引起肝坏死、肝脏严重损伤和脏器功能的衰竭还是非常少见的,所以不需要引起严重的恐慌,只需要(有关部门)密切地监测”

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