随着经济社会的发展

张德明:实际上看病贵和看病难都是互为因果的

问:药品本身是不是真的那么贵?为什么会出现药品费用贵的现象?

五大建议解决儿童看病难现状

张德明:我想药品费用高有两方面的因素基本药物是国家为了缓解看病贵的一个非常重要的医改的举措,基本药物可以使药费平均减少25%,同时医保的报销会增加5%,在这点上患者受惠至少30%,如果在基层医院就医,他的基本药物费用报销高达95%以上随着经济社会的发展,基本药物的目录有些滞后

看病贵主要体现是药品贵

问:老百姓普遍觉得看病比较贵,这个贵主要是贵在医疗费用中的哪部分呢?

张德明:首先国家要制定儿科医疗服务规划,在全国进行儿科医疗服务体系建设,由中央财政和地方财政投入专项建设资金,增加儿科医院数量,儿科药品管理制度制定综合医院的必设儿科制度,保证每一座地级城市有一所儿科医院,县级及其以上的综合医院都有独立的儿科,使儿科病床数与儿童人口数相匹配;建立儿科医生规范培养的长效机制,增加设置儿科系或儿科专业的医学院校的数量,建立儿童医院的儿科医生培养基地,保证儿科医生的数量和质量

医学院校的儿科专业在1999年停止招生后,儿科医生源头枯萎,虽然这些年儿科专业的招生开始恢复,但由于之前导致的缺口比较大,总体上还是缺乏

问:那么有什么好的建议来解决儿童看病难的现状呢?

还要建立符合儿科医疗特点的薪酬制度,适当的调高儿科医疗服务的收费标准,适当的增加儿科医务人员的收入;同时还要营造理解儿科、尊重儿科的社会氛围,给儿科医务人员一个较儿科抢救流程好的工作环境就说看病贵,其实主要反应在药费贵因为在医疗费用的支出总费用的结构里面,药基本占到40%以上,尤其越是基层的医疗机构,它的药占比就更高,因此如何降低药品的费用,或者降低药品费用的支出,就可以有效的缓解看病贵,或者是成为缓解看病贵的一个重要的举措

张德明:主要有两个原因,一是儿科病床不足十四岁以下儿童占人口总数的16.5%,十八岁以下儿童占我国人口总量的20%,但儿科的病床,只占全国病床总量的5.6%也就是说每千名十四岁以下儿童,仅拥有儿科病床1.71张,远低于我们10.55‰这样的全国平均水平第二是儿科医生缺乏儿科医生仅占我们国家医生总数的4%,每千名十四岁以下儿童,仅拥有儿科医生0.11人,远低于2.06‰人的全国平均水平

问:儿童是疾病的儿科中医护理方案易患人群,就医需求量大拿北京举例来说,北京儿童医院和儿研所,每天就诊量都接近一万人次儿科住院一床难求,儿科门诊一号难挂,就诊等待时间长从医三十多年,依据你的经验,你觉得儿科医疗资源短缺的原因是什么?