医院儿科成功抢救一例重症糖

患儿女，12岁，急性起病。于7点40分急诊入院，以“腹痛伴精神差4天，加重半天”之主诉入院。入院时查体:意识不清，刺激无反应。四肢厥冷，口唇干燥，颜面潮红，深大呼吸，双侧瞳孔对光反应迟钝。急查血糖:38.69mmol/L。血气分析：PH:6.87，PCO2:9mmHg，PO2:mmHg，Na+:mmol/L，K+:4.5mmol/L，Ca++:1.22mmo/L，Glu:27.8mmolL，Lac:2.2mmol/L，HCO3:3mmol/L，HC3std---mmol/L，TC2---mmo/L，BE(B)---mmo/L，S02---％。考虑糖尿病酮症酸中毒(重度)。

在盛玮主任的主持下，紧张有序的开展抢救工作！给予建立静脉三通路，快速补充生理盐水（第一小时20ml/Kg.h），静脉泵入胰岛素（0.1U/Kg.h），吸氧、心电监测，监测血糖半小时1次等抢救治疗。

经过2个多小时抢救，10时50分患儿小便ml，12时04分复查血气分析示:PH:7.04，PH较前增高，仍低于7.1，给子补充碳酸氢钠纠酸处理，患儿已排小便，并给补钾治疔。静脉监测血糖持续缓慢下降，13：00血糖15.1mmol/L，下调胰岛素泵入速度为(0.05U/Kg.h)，13:40复查PH:7.12，HCO3td:7.0mm/L，TC.3mol/L，BE(B)-23mmol/L。较前好转。继续补液(10m/Kg.h)，静脉泵注(0.05U/Kg.h)，监测血糖、血压1小时1次等治疗，密观病情变化。

经过24小时的抢救治疗，患儿意识转清。血糖逐渐稳定。转危为安。

精湛的技术，团结协作的儿科人，用智慧和死神作生命的抗争，用无私奉献守护儿童的健康！

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