儿科中药煎煮和服用注意事项

1.熬药的器材选择

熬药的首选是砂锅。砂锅受热均匀、性质较为稳定，不易与中药的有效成发生反应。现市面上有全自动熬药砂锅不失为一种方便快捷的熬药器材。

避免使用铁锅熬制。因为铁的化学成分不稳定，可与中药中的多种成分发生化学反应，容易影响药效。

2.熬药的方法

熬药前首先将药物用水浸泡30-60分钟，水面要高出中药材2-3cm，使中药完全浸泡于水中。

煎药一般方法先用武火煮沸后改用文火继续煎10-30分钟。

解表药、清热药、芳香类药物不宜久煎，沸后煎15-20分钟。滋补类药物先用武火煮沸后，改用文火慢熬40-60分钟。煎药时可搅拌药材2-3次。每服中药一般煎2-3次。

3.煎药的量

每个宝宝的年龄、体重、生长发育情况不一致，故不可一概而论。

一般正常生长发育的婴幼儿每天的总量为50-ml。学龄期儿童每天总量为-ml。青少年基本接近成人量，每天总量为-ml。大致总量控制在以上范围即可。

特别提醒一点因为婴幼儿喂食中药可能较为困难，如宝宝能配合服药，可将总量分2-4次喂服；若不配合，可少量多次喂完总量。

4.喂药的方法

多数儿童较难接受中药的味道，请各位家长切忌强行灌药，必须耐心喂服，避免汤药呛入气管或引起呕吐。

对于年龄较小服药困难的婴幼儿，喂服是可取半卧位，用小勺将药物自嘴角慢慢灌入，待孩子咽下一口后在喂服，少量多次喂服。如若药味酸苦，可加少许白糖、冰糖调味。

总之一点，对于喂药困难的小孩，家长多一些耐心，不需要强制。如若小儿以上办法均不可行，中药汤剂治疗乃中医治疗方案一种，可寻求其他方法进行治疗。

5.中药剂型的区别

临床上常有家长询问汤剂和冲服的颗粒剂型哪种效果好？根据湖南中医附一多年的临床疗效观察发现两种剂型并无太大差距。

但我们临床一般鼓励家长采用传统的熬药方式，但若是时间不充裕、或仍掌握不好熬药的方法等情况下，各位家长可选择冲泡类的中药。

6.不良反应与误服急救

如果小儿服用医嘱药物时出现不良反应（未预见性皮疹、皮肤瘙痒等过敏现象），首先应及时停药，多喝水，不能判断病情可及时就医。

发现小儿误服药物时应及时催吐，并在呕吐后多喝水加速药物代谢，并及早就医。

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