小儿推拿丨儿科常见病图解高清版本

导读：小儿推拿是中医的一种传统绿色疗法，在儿科中应用比较广泛。它是通过一些特定的手法作用于患儿体表的特定部位，以调整机体的生理和病理状态。因此小儿推拿可以用来调理小儿发热、腹泻、厌食、咳嗽、便秘等疾病，让宝宝尽量避免吃药带来的伤害。

一、补肺经/清肺经

穴位：肺经（肺金）

位置：无名指掌面

操作：

①补肺经：在无名指螺纹面上旋推，见中图，约补～次。

②清肺经：指根向指尖方向直推，见下图，清～次。

主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。

二、清天河水

清天河水(自前臂内侧正中至腕横纹推向肘横纹)次

穴位：天河水

位置：前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹呈一直线。

操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹，见上图。约推～次。

主治：发热，烦躁不安，口渴，口舌生疮，惊风等一切热证。

三、开天门

开天门(自小儿眉心推向前发际边缘)次

穴位：天门（攒竹）

位置：自两眉中间至前发际呈一条直线。

操作：用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际，约推30～50次。

主治：感冒发热，头痛，精神萎靡，惊风等。

四、揉太阳

揉太阳(按揉眉梢后太阳穴)次

穴位：太阳

位置：在两眉梢后凹陷处。有左为太阳，右为太阴之说。

操作：两拇指或两中指端分别在左右两太阳穴上揉动。向前揉为补，向耳后揉为泻。揉30次。

主治：外感发热，头痛头晕

五、治疗儿童发烧的穴位按摩

临床上小孩发烧以外感为多，所以小孩若是低烧可以试试上述手法，这样既方便，也可以避免药物的副作用。

这类患儿起病较急，推拿治疗效果较好，但家长在家自行治疗效果不佳的时候，医院接受正规的治疗。

由于小儿的体质不同，病情变化比较复杂，故小儿推拿必须结合时令、气候和症候表现的差异加以辨别和处理。

另外小儿要注意随天气变化加减衣服，以防感冒发烧。日温差也较大时，家长一定要适时给小儿加减衣服，预防感冒。注重合理喂养，不可过食肥腻食物，以免伤食积滞，从而引起发烧。发烧时要多饮水，饮食宜清淡。

一般来说急性发烧需要1至3天痊愈，长期低热而用药效果不佳的患儿相对治疗时间长些，因为长期低热患儿的治疗一般都需要从发病的本因入手。

发高烧：相信每一个人都有过发高烧的经历，额头滚烫、头晕目眩，严重时不仅浑身疼痛，甚至烧到意识模糊、发生抽搐。人的正常体温约37.2℃左右。除非体温超过38.5℃(成年人)或39℃(小孩)，否则无需太过紧张。

其实，发高烧本身不是疾病，而是一种症状，它提醒你的身体可能有疾病出现了。

事实上，散热对身体有好处，这个体内的防御措施有消灭外来病菌的功用。如果温度没有上升太高，不妨让它自然散热，如此有助于排除毒素。

六、小儿风寒感冒的穴位按摩

风寒感冒：症见恶寒重，发热轻，无汗，头痛，四肢关节酸痛，鼻塞，流清涕，咳嗽，咳痰清稀，舌质淡，苔薄、白。

常用手法：

①重推三关穴次。

②揉外劳宫次。

穴位：外劳宫（外劳）

位置：手背中央与内劳宫相对处。

操作：用拇指或中指端揉之，约揉50～次。

主治：风寒感冒，腹痛，腹胀，腹泻，肠鸣等。

③双手提拿肩井穴部位肌肉5～7次。

穴位：肩井

位置：在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处。

操作：用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋，称拿肩井，约捏拿5～10次。

主治：感冒，惊厥，肩背部疼痛。

④用食、中指揉二扇门50次，揉时要稍用力，速度宜快。

穴位：二扇门

位置：在手背中指根两侧凹陷中。

操作：用两拇指甲掐揉之，掐5～10次，揉～次。

主治：惊风，昏厥，身热无汗。

七、小儿风热感冒的穴位按摩

症见发热重，微恶风或恶寒，咽痛，口干，有汗，面赤，鼻塞，流黄涕，咳嗽痰黄，舌边尖红，苔薄黄。

1、清肺经次，清天河水次。

2、按揉大椎穴1～3分钟。

穴位：大椎

位置：在第7颈椎与第1胸椎棘突之间。

操作：以中指端按揉，或用拇指与食、中、无名等指作对称用力，捏挤大椎。按揉约～次，捏挤10～15次。

3、以掌横擦骶尾部，以透热为度。

4、拿肩井3～5次。

5、咳嗽痰多者，加按揉天突、丰隆穴各1分钟，推小横纹次，推膻中次。

穴位：天突

位置：胸骨上窝正中。

操作：用拇指或中指按揉。约15～30次。

主治：咳嗽气喘，胸闷，恶心，呕吐等。

穴位：丰隆

位置：外踝上8寸，胫骨前缘外侧1.5寸，胫腓骨之间。

操作：用拇指或中指端揉之。约1～3分钟。

主治：痰多，气喘，胸闷等。

穴位：小横纹

位置：在掌面小指根下掌纹尺侧头。

操作：用拇指或中指端按揉，见上图。约揉～次。

主治：气管炎，百日咳，肺炎等。

穴位：膻中

位置：两乳头连线之中点。

操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉，约揉50～次；推用双手拇指腹自膻中穴向外分推，约50～次。

主治：胸闷，咳喘、吐逆，心悸等。

6、高热惊厥者，加清肺经次，清心经次，推涌泉次，清天河水次。

八、小儿食欲不振、消化不良的穴位按摩

1、食欲不振者，加揉板门次，摩中脘3分钟，按揉足三里穴1分钟

穴位：板门

位置：手掌大鱼际部。

操作：用拇指端在大鱼际中点按揉，约揉～次。

主治：食欲不振，四肢乏力，积滞，阻泻，腹胀等。

穴位：中脘

位置：脐上4寸（胸骨下端至脐连线之中点）。

操作：

①揉中脘法：用指端或掌根在穴上揉，约揉2～5分钟。

②摩中脘法：用掌心或四指摩中脘，约5～10分钟。

主治：泄泻，呕吐，腹痛，腹胀，食欲不振等。

穴位：足三里

位置：外膝眼下3寸，胫骨外侧约一横指处。

操作：用拇指端按揉。约1～3分钟。

主治：腹胀，腹痛，食欲不振，泄泻，便秘，四肢无力等。

随证加减

如流鼻涕、咽痛等症状重者，常用手法加

①撮风池穴1分钟。

②按揉曲池、合谷穴各1分钟。

穴位：虎口（合谷）

位置：拇、食两指之间凹陷中，第2掌骨之中点边缘处。

操作：用拇指按揉或拇、食二指对称拿之。约拿3～5次，揉～次。

主治：风寒感冒，口眼歪斜，牙痛等。

③多揉太阳穴。

如高热者，常用手法加

①清天河水次，清肺经次。

②直推脊柱5～10次。

穴位：脊柱

位置：大椎至尾椎成一直线。

操作：用食、中二指腹或掌根自上向下直推，称推脊柱，约推～次。

主治：脱肛，便秘，泄泻等。

③搓擦涌泉次。

脾胃虚弱，食欲不振者，常用手法加

①补脾经次，推三关次。

穴位：脾经（脾土）

位置：拇指桡侧面。

操作：

①补脾经：使患儿拇指微屈，操作者以拇指面沿患儿拇指桡侧缘向掌根直推，见中图。

②清脾经：在小儿拇指面上直推，见下图。约推～次。

主治：消化不良，腹泻，呕吐，疳积，四肢无力等。

按揉中脘、足三里穴各1分钟。

来源：中医育儿科普李佳曦

1、小儿推拿适用于0--12周岁的小儿。

2、做小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音少的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。做小儿推拿后，应注意避风，忌食生冷。

3、做小儿推拿时，家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。

4、小儿过饥或过饱，均不利于小儿推拿疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行小儿推拿。

5、小儿皮肤娇嫩，小儿推拿时切勿抓破小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。

6、小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢；也可先重点，后一般；或先主穴，后配穴。“拿、掐、捏、捣”等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。小儿推拿手法操作时间的长短，应根据病情、体质而定，因病因人而异。在临床实践中推法、揉法运用较多，做摩法用的时间较长。运用掐法、按法时，手法要重、少、快。如果仅推拿一侧手部穴位，可不论男女，均推拿左手。

7、一般情况下，小儿推拿一次总的时间为10—20分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。反之，次数少，时间短。一般每日1次，重症每日2次。需长时间治疗的慢性病7天至10天为1个疗程。1个疗程结束后，可休息数日，然后进行下一个疗程的治疗。做小儿推拿，针对不同的系统，可以进行每日1次或隔日1次的规律性推拿。推拿时穴位可以相对治疗时少取，刺激程度应略低，时间可以保持在15分钟左右。

8、小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。

9、在施行小儿推拿手法时要注意小儿的体位姿势，原则上以使小儿舒适为宜，并能消除其恐惧感，同时还要便于操作。

10、小儿推拿的禁忌证：骨折、创伤性出血；皮肤破损、皮肤溃疡；烧伤、烫伤；传染病；及危重病症等。

11、每次给孩子做小儿推拿最好针对一种疾病，如果保健和治疗目的太多、推拿的穴位太杂，会影响最终效果。

12、最后一点，也是最重要的一点，温馨提醒：在做小儿推拿治疗前，必须有明确的诊断。如果不能肯定，医院就诊！儿科疾病，瞬息万变、刻不容缓，请家长不要疏忽。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇