嗓子疼不是大病好险医生80分钟救下一命

近日，一篇题为《急性会厌炎险致死！33医院抢救过程值得每个人警惕！》的文章在网络热传。其实就在上个月，哈市64岁的吴先生也经历了这样惊险的一幕，咋回事呢？23日，记者医院，还原生死营救的惊险过程。

病发前

今年64岁的吴先生有着30多年的糖尿病史，得过脑梗，说话不利索。发病前的两三天，吴先生感觉嗓子不舒服，但他一直以为是感冒，加之家里有亲人生病，他忙着照顾就没太当回事。4月28日早上，吴先生起床后觉得嗓子疼得厉害，实在忍不了了，以为是糖尿病犯了，才来到哈市一院内分泌科，“准备调调糖”。但可怕的事情不久后发生了……

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据哈市一院内分泌二病房徐滨华主任回忆了接诊和抢救初期过程：8时30分

患者来后，我们询问了病史，这边刚为他办理完住院手术，不到半个小时的时间，患者突然出现呼吸困难，口唇发绀。9时许

我们立即给予吸氧、监测生命体征等急救措施，不停地为他拍背，并请ICU、麻醉科、呼吸科、耳鼻喉科等科室前来会诊。患者喘憋的厉害，痰栓堵塞、急性会厌炎、喉头水肿上述情况都有可能，在各科室专家来之前必须及时采取行动，我立刻让护士马上静脉输入80毫克甲强龙，这是解决喉头水肿，炎症性反应最快的措施。患者喘憋的症状稍微有所缓解，但仍未脱离危险。10时许

因为呼吸困难迟迟不见好转，专家们决定将患者送往ICU进行抢救，各科室医生也一起来到ICU。

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哈市一院重症医学科主任孙磊随后介绍了在ICU里抢救的整个过程：

患者当时的意识状态很差，有一种强烈的濒死感，心率特别快，血压波动很大，生命体征非常不稳定，随时处于休克状态。耳鼻喉科医生在可视喉镜下发现患者会厌部位严重水肿，特别多痰液的分泌物堵在气道口出不来，导致气道梗阻。与此同时采血发现，患者感染指标非常高，肺部有感染存在，已经出现呼吸衰竭。

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当时情况特别紧急，解除气道梗阻的办法一个是气管切开，另一个就是冒险进行气管插管。患者气道梗阻，插管非常困难，而且插的过程中一旦发生气道痉挛，水肿加重，患者很有可能窒息。但考虑到患者的预后，医生们仍决定冒险为他插管。气管插管说起来简单，但为气道梗阻的患者插管则十分凶险。插管时，患者极度躁动，痰液不停的往外喷涌，可操作的空间十分有限，就在麻醉科医生和耳鼻喉科医生插管成功的一瞬间，患者的痰液也随之喷溅到了在场医护人员的身上。但让我们欣慰的是，患者的气道通畅了，免遭气管切开之苦。我们随后为吴先生进行了支气管镜检查和治疗，把气道中的痰液都洗出来了，紧接着上呼吸机，改善他的呼吸衰竭状况。整个过程救治整整持续了80分钟。顺利出院

在ICU三天后，吴先生撤掉了气管插管，会咽部的水肿也逐渐消除了，医护人员每天为他精心护理，按摩，聊天，帮助他进行心理疏导。5月3日，吴先生成功转出ICU回到普通病房。5月8日顺利出院。5月22日，吴先医院送来两面锦旗，表达对医护人员的感谢之情。

医院提供

why

为啥会突发急性会厌炎？

生活中，很多人都有咳嗽、咽痛的时候，为什么吴先生会突然急性会厌炎发作呢？

孙磊主任解释说，吴先生之前就有糖尿病等基础疾病，发病前还有感冒发烧病史，加之家中变故，着急上火，过度疲劳等，感染因素导致出现气道梗阻，引发急性会厌炎突然发作。幸运的是，吴先生就医及时，各科室医护人员紧密协作，没有浪费一分钟，如果抢救晚十分钟，患者一旦呼吸衰竭陷入昏迷，心跳呼吸骤停，后果不堪设想。

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据哈市一院耳鼻喉科王家玉医生介绍，会厌是咽喉的重要关卡，一般呈叶片状，肿起来的时候会变成球状，堵住喉咙。急性会厌炎是耳鼻喉科的急重症之一，是一种可能会危及生命的疾病。这种疾病多见于青壮年和老男人，与感染或者过敏都有关系。很多患者发病初期会有咽部疼痛，异物感等症状，并且逐渐加重，在这个阶段，大多数病人通过激素等治疗都能够有效控制病情，不需要气管切开。她提醒，当生活中出现咽部疼痛医院耳鼻喉科就诊，一旦被诊断是急性会厌炎，要住院治疗。因为急性会厌炎病情进展迅速，是一个和时间赛跑的疾病，患者一旦喉头水肿窒息，会有生命危险。

此外，内分泌二科徐滨华主任提醒，糖尿病患者合并感染时，请一定注意：1、及时就医，否则感染很容易迅速扩散和加重。2、家中有多发疾病的老年人，以防发生急性会厌炎，急性扁桃体脓肿，或者过敏性喉头水肿，家里要常备一些激素类口服药物。3、平时应加强锻炼，增强机体抵抗力。4、对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防治感染蔓延。5、保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物。

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责编：毛晓星审核：吕晓艳