对于深度创面

儿童皮肤娇嫩,同样的热力在宝宝身上造成的损害远比成人严重如果儿童的烧伤面积超过体表面积的10%,就会发生休克(估计体表面积的方法:一个手掌约占1%,一只胳膊或一条腿约占9%)

根据烧伤程度分为1度、2度、3度烧伤1度烧伤局部皮肤发红、刺痛,一般3-4天可自愈,不留疤痕2度烧伤有水泡、水肿或局部变白,易发生感染,一般3-4周愈合,愈合后留有疤痕;3度烧伤最严重,易感染,愈合慢,疤痕挛缩严重

急救:

烧伤后首先要做的是降温散热不要涂抹无效的东西不要用酱油、牙膏、肥皂等涂抹伤口,这样非但没有效果,还会带来感染轻度的烧伤可以涂一点干净的植物油,对于面积较大、较严重的烧伤,局部降温冷却后,用干净的布覆盖伤口,尽早去医院治疗

(1)一般对10%以上的烧伤或头面部烧伤面积在5%以上者,要注意休克的防治补液的量应使病儿平稳度过休克期为准补液时不要集中输入同一种液体,胶体、晶体、水分应相互间隔,均匀分开,严格根据尿量及心肺情况控制滴速特别注意滴入水分时不要过快,以免发生肺水肿

(2)小儿烧伤休克期高热、昏迷、抽搐常是严重休克或脑水肿的表现,要行紧急处理,需采取镇静止痉、降温等措施,脑水肿者行脱水或用激素治疗

(3)小儿创面处理:因小儿体温易受环境因素影响,冬天可采用包扎疗法,夏天以暴露疗法为主创面清创应轻柔因小儿治疗不配合,特别注意镇静止痛对于深度创面,切痂范围一次不宜过大,以防出血过多引起休克一次手术时间以2小时为宜

(4)小儿烧伤感染的发生率及因感染死亡率较成人高,因此,要早期使用强有力的敏感的抗生素对听神经及肾毒性较大的抗生