新技术新业务市第一医院开展鲁中地区首

近日，医院骨二科脊柱外科脊柱微创中心在鲁中地区首次采用MASTMIDLF技术（皮质骨螺钉中线固定及融合技术MidlineLumbarFusionSurgicalTechnique）治疗腰椎滑脱并腰椎间盘突出症患者，获得成功。孙先生，77岁，因“腰腿痛1年，加重并下肢疼痛、麻木伴跛行3个月”，诊断“腰椎退行性滑脱(L41°)、腰椎间盘突出症并椎管狭窄症（L4/5）、腰椎退行性变、骨质疏松症、2型糖尿病、高血压病(2期)、脑梗塞后遗症、脑萎缩、脑动脉硬化、前列腺肥大”入院。完善必要辅助检查，经骨二科脊柱外科脊柱微创中心全体医生讨论认为，患者腰椎退行性变致腰椎滑脱不稳、腰椎间盘突出症并椎管狭窄症，行走困难、跛行，有手术适应症，无手术绝对禁忌症。考虑患者高龄，合并糖尿病、骨质疏松症等疾患，与患者及家人沟通后，决定对患者采用MASTMIDLF技术手术治疗。于10月25日上午在全麻下由管廷进主任医师、丁明副主任医师、胡钦亮医师在手术麻醉科配合下，为患者实施腰椎后路减压、复位、椎间盘髓核摘除、MASTMIDLF技术皮质骨螺钉中线固定及椎间融合手术，手术顺利，现患者顺利康复中。腰椎术前正位片腰椎术前侧位片术前核磁共振片有助引导阅读腰椎术后正位片腰椎术后侧位片据骨二科主任管廷进介绍，目前MASTMIDLF是一种综合、沿关节突方向避开肌肉与神经血管、对椎体进行减压和融合的中线小切口手术技术，医院开展。MIDLF是一种全新的美国Medtronic皮质骨螺钉中线固定及融合技术，该术式在治疗伴有骨质疏松的腰椎退变、邻近节段退变及翻修等病症上有其独特优势：1.增加了与皮质骨的接触面；2.螺钉的周围都是被致密的皮质骨包围；3.皮质骨不会随着退变而产生变形与退化；4.皮质骨螺钉钉道配合双螺纹设计的Solera螺钉，抗拔出力更强；5.低切迹，能够获得更多的植骨面积，有效避免假关节形成；6.该技术中线固定及融合，进针点从内向外，从下向上，操作更方便，手术切口更小，减少软组织暴露及牵拉，出血更少，恢复更快。MASTMIDLF技术推荐适应症：1.骨质疏松：钉道拔出力更强；2邻近节段退变、翻修病患：有效降低手术难度，减少手术切口；有效减少延长手术节段的必要性；提供更多植骨空间；3.肥胖病患：减少暴露困难，降低手术难度；4.需要双侧减压的病患：微创术式较难达到减压力度。医院开展MASTMIDLF技术治疗腰椎滑脱并腰椎间盘突出症，填补了鲁中地区临床治疗腰椎滑脱及腰椎间盘突出症患者的空白，作为新术式，区别于传统椎弓根螺钉技术以及经皮钉微创技术，必将受益于广大患者。







































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