该团队应就管理青少年及年轻成人予以培训

自儿科至成人肾脏病护理的过渡是个体化过程, 这一过程为青少年提供了合适的自我管理技能并对支持系统进行评价因14-24岁的青少年处于“过渡”期,所以儿科与成人服务间的交流很重要,转变点尤其如此儿科与成人着重方面均应建立该年龄组的支持该共识声明着重于确保成功医疗保健过渡过程所需要的建设

已转变的青少年的复发点之一为缺乏护理持续性及其在儿科病房中建立的信任可喜的是,这些声明中提出的许多过渡问题为进取性的,但可考虑两个选项

(c)与儿科病房中的专科护士保持联络的专科成人护士可确保护理的持续性; (a)

一项促进青少年成功过渡的理想方式为过渡诊所,在此类诊所中青少新生儿科工作流程年/年轻成人在转变至成人肾病护理前多次由儿科与成人专家联合接诊,年轻成人诊所尤佳然而,三级儿科肾脏病病房可能涉及多个成人护理患者选择与距离、数量、费用逻辑使得常规过渡诊所不太可行

近期的一项美国内科医师调查发现:许多医师感到需要更好的先天性与儿童期发病状态的培训,以及对社会心理及财政问题的关注23需在成人专科医师培训中纳入初级医师关于过渡问题的培训24,25(d) 成人中心的带头医师更需要该培训

(b)各成人护理中应有1名有特殊兴趣并接受过青少年ckd4-5期管理培训的内科专家或肾病医师; (d)

选项1:一项促进成功转变的理想方法为:通过一个由特定专业人员组成的团队继续保持对已完成转变青年的持续护理科促进过渡期的成功这可能涉及成儿科系列药品人护理中的1名成肾脏病医师、专科护士及1名或其他支持人员 (青年工作者、社区工作者等) 该团队应就管理青少年及年轻成人予以培训,具有儿科肾脏疾病的知识

结论

(e)青少年应通过渡方式准备维护其自主性并能提供与其自身相关的信息(a)

5. 护理的持续性

选项2: 成人肾脏病中心可建立年轻成人诊所,该诊所整合自儿科护理与青少年及年轻成人(<24岁)(可能因ckd 4-5期直接至成人肾脏病病房就诊)转变的患者22(d)

(d) 转变至成人肾脏护理应包括青少年护理的各方面广泛的书面与口头总结应包括医疗、护理、社交、教育信息; (a)