赤峰市第二医院儿科成功抢救心内膜弹力纤维

医院儿科成功抢救心内膜弹力纤维增生症病人一例

新生儿科康少华

年10月15日深夜，儿科走廊传来急促的脚步声，数名神情紧张的家长来到医办室，其中一名年轻的母亲面色忧伤、双眼含泪怀抱着一个2个月大小的婴儿，小婴儿精神差、面色苍白、口周发绀、呻吟、气促、呼吸困难，心率次/分，律不齐，心音低钝，肝脾肿大，四肢末梢凉。值班郝医生马上意识到患儿病情危重，立即展开抢救，给予经鼻持续正压通气呼吸支持、建立静脉通道、维持生命体征等治疗，并报告王学军主任，王学军主任迅速赶到病房，组织医生及护士门继续抢救，完善胸片检查：心影明显增大，左心缘达侧胸壁。心脏彩超检查：卵圆孔未闭左心增大室壁运动异常下后壁心内膜增厚改变二、三尖瓣少至中量反流肺动脉高压（轻中度）左心功能减低心包少量积液，心肌酶及肌钙蛋白明显增高，王学军主任根据患儿情况，心内膜弹力纤维增生症诊断明确，指示在上述治疗的同时给予地高辛酏剂等治疗。心内膜弹力纤维增生症是一种危及儿童生命安全的较罕见心脏疾患，发病率为0.2‰，其预后极差，临床上有1/3的病例可以痊愈，1/3的留有症状，1/3的死亡，同时临床上比较少见且缺乏特异的诊断依据极易被误诊和漏诊。经过我科全体医护人员及时的抢救、精心的护理、合理的治疗，现患儿精神良好、面色红润、呼吸心率平稳、吃奶较好，家长对我们的诊断及治疗非常满意。目前患儿正在我科处于康复治疗中。