我院儿科抢救一名极低出生体重早产儿

近期，我院收到一位胎龄26周、体重仅1.49千克的极低体重早产儿！当时孩子全身发紫、皮肤绯薄，血管透明且细如发丝，诸多原因孩子出现了代谢性酸中毒、低血糖、低蛋白、贫血等症状，生命垂危。一入科医护人员即可对患儿进行了抢救：保暖、清理呼吸道、建立静脉通路，维持循环，监测血压、血糖、心律、心率和血氧饱和度等。经过近2小时的抢救与治疗，患儿呼吸才逐渐好转，看着患儿生命体征逐渐恢复平稳，医护人员才松了一口气，大家怜爱地称呼患儿为“小宝”。

虽然患儿生命暂时安全，由于小宝属于极低出生儿，先天发育不良，要真正脱离生命危险，必须经历呼吸关、感染关和喂养关三大难关。首先是呼吸关，极低出生儿由于呼吸中枢发育不成熟，容易发生各种肺部疾病甚至死亡。在NICU专门为小宝成立了救治小组，给予呼吸支持、心功能支持，经过近7天的精心治疗，婴儿顺利度过了呼吸关！接下来是感染关，超低出生儿皮肤娇嫩，屏障功能弱，免疫功能较足月儿低，极易发生各种感染；科室对小宝采取了感染支持、免疫支持、体温及内环境支持等全方位支持治疗，使小宝在住院期间度过了生死感染关口。

由于过早的离开了母体，吮吸吞咽能力不全。容易发生呛奶导致呼吸窒息等后果，只能通过胃管喂养，我们的护士每次只能滴入1ml奶液，尽管如此之少，都需要护士花费十分钟，而奶液的粘稠度又比一般液体要高，每次针推奶液护士都小心翼翼、全神贯注。

在住院期间，我们还为小宝打造了舒适的“小屋”，在暖箱上遮盖了暖箱罩，在暖箱内为他制作了柔软的“鸟巢”，尽量模仿母亲子宫内的环境，尽量减少声光等刺激。

经过我们全体医护人员共同努力，慢慢地小宝从每1.5小时喂一次，每次吃1毫升奶，逐渐增加到了每3个小时一次，每次吃35毫升奶。在经历了多个关口后，小宝恢复良好，体重也从1.49千克长到了2千克。经过我院医护人员的悉心治疗和呵护，目前小宝已顺利出院。