放疗期间的营养膳食及皮肤护理
放疗期间的营养膳食及皮肤护理
接受放射治疗(简称放疗)的病人可能产生特有的症候群,如疲乏、虚弱、食欲不振、口腔疼痛、恶心呕吐、腹泻腹痛,吞咽困难以及皮肤颜色的改变、烧灼感,皮肤破溃等症状。由于治疗期间大量营养消耗和大剂量的放射,约有90%以上的病人反应明显,导致患者不能完成全部治疗,而严重影响了患者的预后。那么,针对放疗所带来的反应,我们该如何应对呢?
我科自年收治了放疗患者30余例,针对性的采取了营养膳食和皮肤干预护理,均顺利完成全部治疗,康复出院。实践证明,只要给予恰当的护理干预,加上坚持下去的信心,减轻放疗带来的副作用,完成治疗周期,顺利康复是没有问题的。
??第一篇营养膳食
随着放疗次数的增加,会逐渐出现日益加重的食欲不振、恶心、呕吐、口腔黏膜的溃烂、疼痛等,导致进食困难,营养不足。因此,在放疗初期尚未出现明显的消化道反应及口腔黏膜反应时,要尽量多进食营养丰富的饮食,为后期的治疗打下良好的基础。
1放疗初期:食欲不振、味觉迟钝、偶有恶心、呕吐
多进食营养丰富、清火的食物为宜,如梨、绿豆、银耳等。冰糖雪梨银耳羹、红枣银耳羹等都是不错的选择。(特别提醒,使用高压锅煮银耳很容易煮的软烂哟!)
有味觉下降时,可将食物做的香些,以香气扑鼻来刺激食欲,加食盐和调味可稍重些。味觉异常和恶心呕吐者可在食物中加些姜汁或喝些陈皮茶等。
2放疗中期:出现口腔黏膜红肿、红斑、充血、口干、稍痛,进食减少。
这时应增加饮食中蛋白质的摄入量,如牛奶、鸡蛋、动物肝脏、豆腐、淡水鱼等;多吃一些富含维生素的的食物和水果,如蔬菜、西瓜、草莓、胡萝卜汁等;少量多次饮水,可用胖大海、麦冬、菊花、绿茶冲泡饮水;注意口腔卫生,多漱口。
■■■■■3放疗晚期:出现口腔粘膜损伤,溃疡形成,明显疼痛,吞咽咀嚼困难。
可将食物加工成容易咀嚼和吞咽的状态,如做成肉糜、菜泥、粥类、汤类、鸡蛋羹等,可用豆浆机做一些五谷米糊、豆浆,口感更好,饮食的温度以偏凉为好。宜少量多餐,以增加饮食量。
进食前,可用配制好的利多卡因漱口水含漱,减轻疼痛;口内溃疡可喷涂贝复济,促进组织生长。
如出现口腔粘膜极度充血、糜烂、出血,融合成白膜,溃疡加重,并有脓性分泌物,剧痛,不能进食,并偶有发热,需和您的医生协商下一步的治疗方案。
4放疗期间如出现便秘、腹泻
应增加含膳食纤维素的摄入,如蔬菜、水果,可多食香蕉、蜂蜜、等润肠通便的食物。
■■■■■腹泻者根据腹泻的次数和大便的性质调整饮食,应减少膳食纤维的摄入量,可选用止泻作用的食物如蒸苹果,胡萝卜泥等。
5放疗期间饮食的禁忌
放疗期间常导致“内热”,热性食物应不食或少食。如狗肉、羊肉、以及辣椒、花椒、桂皮、胡椒、芥末等。还不宜食用腌制的、熏制的、烧焦的发霉的食物。
第二篇皮肤护理
一般放疗10~15次后,皮肤开始出现发干、红斑、潮红、变色,有灼烧和刺痒感。之后逐渐变成褐色,表皮脱落,成干性皮炎,严重者出现皮肤破溃。但是,只要提前预防,注意皮肤护理,大部分患者不会出现皮肤破溃的。
1皮肤瘙痒
对于皮肤瘙痒的患者,可用手轻拍瘙痒部位,可局部涂抹赛肤润保护皮肤,每日3次,特别是放疗前半小时涂抹在皮肤上可很好的保护皮肤。要切勿用手抓挠,用力反复搓洗皮肤等,否则会导致皮肤破溃、感染、长期不愈合。
穿棉质低领的开身内衣,便于穿脱,减少局部的摩擦,减轻瘙痒感。
2皮肤干燥、脱皮
可用温水轻轻清洗皮肤,切不可撕除尚未完全脱落的表皮,以免皮肤破裂。局部涂抹赛肤润保护皮肤,每日7~8次。
3皮肤破溃
破溃处停止涂抹赛肤润,喷贝复济促进局部组织生长。未破溃处继续涂抹赛肤润,每日8~10次。
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