儿科系列宣教惊厥患儿的健康指导

惊厥是由于脑大量神经元一过性同步化放电导致的所涉及随意肌的不可控制的抽搐或者肌张力改变，可以是局灶性，也可以是全身性的。常伴有不同程度的意识改变。

临床多如此：局灶性发作前可有先兆，但多数突然发作，全面性惊厥发作时意识完全丧失、双眼凝视、斜视或上翻、头后仰、面肌及四肢呈强直性或阵挛性抽搐，呼吸暂停甚至青紫，惊厥后昏睡、疲乏。

惊厥发作怎么办？

惊厥发作时立即取平卧位，就地抢救，注意保护，专人守护，避免意外伤害，保持头偏向一侧，维持呼吸道通畅，避免窒息及误吸。不要向口腔内塞入任何物品或强力撬开紧闭的牙关，不要过度用力按压病人，以免造成骨折，惊厥停止后给予侧卧位。

医院医生会：

1、注意生命体征、意识的变化，及时发现处理病情变化。

2、镇静止惊控制惊厥发作。

3、及时准确了解惊厥病因，进行针对性治疗。

4、对症治疗。

医院护士会：

1、立即建立静脉通道，便于用药或补液；若惊厥发作应用镇静药物则应作好神志、意识、生命体征的观察。

2、惊厥发作时间较长，无论有无紫绀，均给予氧气吸入，以减轻脑缺氧。

3、严密观察意识、瞳孔及生命体征变化，及时发现处理，注意记录惊厥发作的具体表现，了解有无诱因，既往有无抽搐史、发作频率、发作间隔时间等。

作为家属你要：

1、衣被不可过厚，勤测体温，同时备好降温药物，体温升高及时采取降温措施；体温超过38.5要及时给予药物降温，退热后观察体温，及时更换汗湿的衣物，保持皮肤清洁。

2、保证营养及水分的供应。注意饮食调节，高热时忌食含热量高的食物，应予清淡、易消化、富含维生素的流质或半流质饮食，多喝温开水、果汁；对频繁抽搐不能进食者，鼻饲高营养流质饮食。

3、对癫痫患儿家长遵医嘱按时给患儿服药，切勿随意停药，以免诱发惊厥，患儿避免到危险或易受伤的环境中，以免发作时发生危险。

防病大于治病，日常生活中家长最好如此做：

1、掌握惊厥发作时的急救方法，如就地抢救，保持安静，不能医院跑，以免加重惊厥造成肢体损伤；发作缓解医院查明原因，防止再次发作。

2、高热惊厥的患儿家长要学会降温的方法，观察体温变化，热性惊厥绝大多数是良性病程，避免过度紧张焦虑。对于复杂热性惊厥、热性惊厥过于频繁（＞5次/年）或者出现过热性惊厥持续状态（＞30分钟）的患儿家长需引起重视，可遵医嘱选择抗癫痫药或镇静剂预防。

3、对惊厥时间较长的患儿，家长在日常生活中注意观察患儿有无肢体活动障碍、智力低下等神经系统后遗症，及时给予治疗，避免诱发惊厥，如闪烁的灯光、睡眠不足、活动过度。

4、培养小儿具有良好的生活习惯和卫生习惯，平时注意饮食平衡，营养均衡搭配；平时注意体格锻炼，天气变化时注意增减衣服，要逐渐适应气候变化，避免过冷或过热，积极治疗慢性病。

5、减少分离，家长尽量多陪伴患儿。

6、平时注意开窗通风，保持室内新鲜空气，流感季节避免到人口密集的场所。

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宣传员：董昊博

护士长：邱立芳

本期编辑：张庆芳

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