儿童门急诊PCT快速诊断标准操作规范专

年6月1日，儿童节特殊的日子，在年浦江儿科论坛大会上，中国妇幼保健协会妇儿临床标准与规范分会专业学组正式成立。中国妇幼保健协会于小千秘书长宣读了学组委员会名单，前卫生部长、妇幼保健协会终身名誉会长张文康恭贺学组成立。

在细菌耐药已经成为全球严峻的公共卫生问题，世界卫生组织在年提出了“遏制耐药—今天不采取行动，明天就无药可用”的呼吁。近日，国家卫健委再次发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》，强调进一步加强抗菌药物临床应用管理，限制抗生素的使用再次升级。

根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级。医院医院，医院，上海儿童医学中心，医院，首都儿医院，医院，医院医院及诺尔曼携手发起，将共同启动儿童门急诊PCT快速诊断标准操作规范专家共识项目。

从左起，向赟，张泓，李红云（Norman）,王华梁，傅启华，宋文琪，马丽娟

重点管控儿童抗生素滥用

降钙素原（pct）是能判断细菌与病毒的感染的重要指标，由于其半衰期短、特异性高等因素，能及时判断是否使用抗生素并检测抗生素使用后效果，及时判断是否停止抗生素使用，是目前感染类指标中检测抗生素合理使用的最优秀指标。但是由于目前的降钙素原（pct）检测专家共识仅适用于成人，而无适用于儿童的标准。

第二届中国妇儿临床诊断与实验医学大会上，医院检验科张泓主任讲：通过不同的临床研究发现，如果采用PCT作为是否采用抗生素治疗的判断标准，超过50%的患者不需要使用抗生素治疗，达到相同的临床效果，对于使用抗生素治疗的患者，通过PCT监测治疗的效果可以使抗生素治疗的周期从12天降到5天，同样获得相似的临床效果。[1]

由于降钙素原（pct）抗体一直为外国企业拥有，无法实现国产化，导致国内收费价格普遍偏高，儿童经济无法承受，且儿童门急诊需用末梢血，而化学发光技术一直无法突破检测末梢血，同时儿童门急诊希望10分钟内快速获得检测报告。上述因素导致此项目一直无法推进。

目前诺尔曼公司完全拥有知识产权的降钙素原（pct）抗体表位专利。在上海、江苏已经率先将PCT检测收费降到了七八十元，其它免疫学方法降到四五十元。医院医院，儿童都能消费得到检测。同时已实现只需采集20ul的末梢血即可检测，并在7分钟内检测结果的这一关键技术。

诺尔曼成功解决压积问题，仪器压积曲线或导出血球仪曲线，超强抗干扰能力

该项目研究将从0-16岁儿童末稍血采血标准规范，PCT的生物参考区间等方面进行多中心大样本大数据的研究。

此次希望中国各族儿童人群均有，获得更多的不同区域、不同人群的多中心大样本研究，项目医院参与，医院与项目组联系。

参考文献

[1]SadiqAl-Nakeebetal.Procaltonintestinghasthepotentialtoreduceunnecessaryantibioticuseinpatientswithsuspectedlowerrespiratorytractinfections.CriticalCare.;9:E5（DOI10./cc

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