年儿科麻醉学专科医师规范化培训工

根据国家8部委联合颁布的《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》（国卫科教发〔〕97号）文件精神，年6月经卫健委科教司及中国医师协会（ChineseMedicalDoctorAssociation,CMDA）同意，启动了第二批试点专科医师规范化培训工作。儿科麻醉学作为第二批7个试点专科之一，也是麻醉学唯一的试点专科，分别于年3月、年8月和年8月招收三批次专培医生。年的专培工作围绕专培医生的招收、结业考核准备、过程管理、师资培训和远程督导有序开展。由于专培计划为2年，第一批专培医生将于年3月结束规范化培训，迎来结业考核，专委会也将结束第一个培训周期，如何梳理专委会与各层级管理机构之间的关系，建设好专委会，加强培训质量体系建设，是近期工作的重点。受新冠疫情影响，年的工作大多采取线上形式进行，但也取得了极为可喜的成果，现将相关工作总结如下。

一

专委会工作

1.年8月15日全国小儿麻醉学组召开线上视频工作研讨会。小儿麻醉学组委员、儿科麻醉学试点专培专科委员会委员出席此次会议。会议在俞卫锋教授的组织下对儿科麻醉专培各项分工进行了阶段性总结和梳理。

2.主任办公例会：专培处分别于年7月2日和10月27日召集了两次专委会主任办公例会，分别有国家卫健委科教司和中国医师协会领导参加，总结了专培工作进展，布置工作重点，交流分享各专科专培经验，传达《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》文件精神等。

3.总干事秘书工作例会：分别以线上或线下的形式召开8次总干事秘书工作例会，协调沟通组织安排专培工作中的具体事务。此外还召开了结业考核培训会、远程督导培训会、中非项目讨论会及医师协会财务系统使用培训会等。

二

过程管理平台建设

过程管理平台内容涉及培训对象的招录、培训过程的管理及考核等内容，是专培工作过程记录的重要工具，也是将来培训结束后参加结业考核的准入工具。专委会与合作公司经过多次细节商讨，形成儿科麻醉学过程管理平台框架，完成基本功能开发，于年1月进行网络运行测试并运行。期间经历过专培细则修订，而网络平台迭代升级成本很高，并恰逢医视界公司工程师更替，导致平台使用一度陷入困难，后经俞卫锋主委和李军副主委设法解决经费来源问题，并与医视界公司多次沟通，继续开发，目前已经能够正常运行，遗留个别细节问题等待后续升级完善。年10月实现所有数据上传至医师协会平台，已做好全面数据对接准备。

三

招收考核

年培训对象招录工作仍然包括理论考核及临床能力考核两部分，采取线上线下相结合的形式进行。儿科麻醉学专委会宋兴荣副主委负责相关考核题库及考核标准制定工作，各基地切实配合省级卫生行政部门指导培训基地组织实施考核。年8月6日，在中国医师协会、基地管理部门、基地科室的出色组织领导下，全国39家专培基地顺利圆满的完成儿科麻醉学专培第3批学员招收工作，共招生92名。医院高铮铮大夫在CMDA参加了线上监考工作。所有学员已于年9月进入基地进行专科培训。

四

师资培训和住培论坛

儿科麻醉学专科要求专培指导老师应具有本科及以上学历、副主任医师及以上专业技术职称，从事本专科临床医疗、科研和教学工作10年以上，并且必须经过线上22个学时视频培训、线下8个学时集中培训及2个学时考核合格，并取得经中国医师协会颁发的《专科医师规范化培训师资证书》尚可持证上岗带教。

师资培训工作由左云霞副主委负责。受新冠疫情影响，年第三期专培师资培训班的举办计划几经修改，最终确定以往的线下讲座在年8月22日线上召开，线上22学时视频培训在9月份线上自学完成。培训班收到39家专培基地共名符合带教资格的师资人员或教学管理人员报名，邀请中国医师协会领导、国内资深儿科麻醉学专家分享和交流他们成功的带教经验和技巧，内容涵盖我国专科医师规范华培训相关政策解读、儿科麻醉学专培的培训内容与细则解读、儿科麻醉专培基地教学管理体系介绍、专培师资的功能定位、教学活动开展的技巧包括小讲课、床旁教学、教学病例讨论等。会议培训后许多导师反馈受益匪浅，收获颇丰。儿科麻醉学是为数不多的3个在新冠疫情影响下仍然坚持召开师资培训的试点专科之一，会议新闻稿在中国医师培训学院网站刊出。

年11月2日，在中国医师协会住培高峰论坛的专培分论坛中，医院李崎老师的《儿科麻醉理论教学和模拟教学的课程设计和授课技巧》作为儿科麻醉学专委会推荐课件在大会进行了交流分享。

五

结业考核筹备工作

第一批专培医生将于年3月结束规范化培训，迎来结业考核。国家卫健委和中国医师协会本着以考促培、以评促建的原则，十分重视此项工作。为此，医师协会先后召集了多次会议，首先召集各专委会对美国、英国、香港等国家地区的专培现状进行了整理汇总，提出符合中国国情的结业考核方案，提交国家卫健委审核，专培处制定了考核委员会的统一架构，各专委会设立内部架构，分工合作。希望通过借鉴国际经验，设计符合我国国情、可持续发展的考核模式；科学合理设计结业考核方案，立足10个试点专科，为今后推开专培工作铺路；建立倒逼机制，重视日常培训质量，将培训内容和形成性评价结果作为申请结业考核审核依据；客观、真实考出专培医师实际临床能力和水平；最终考核结果达到高年资主治医师的水平，有利于培训结果同质化。为此，专培处拟定了《专科医师规范化培训试点专科结业考核》资料，多次召集筹备会议。

儿科麻醉学专委会在俞卫锋主委的领导下，成立了结业考核命题小组，确定了命题小组专家的组织架构，具体工作由宋兴荣副主委负责组织实施。专委会邀请了专培处命题专家组组长北大一院李海潮副院长对儿科麻醉学专委会命题专家进行了线上培训，签订保密承诺书，拟定儿科麻醉学结业考核方案，布置结业考核出题任务，各项工作稳步推进。

六

网络课程建设

年春节期间，应国家卫生健康委领导要求，中国医师培训学院组建了“全国毕教网络课堂”，为广大医务人员，特别是住院医师、带教师资提供抗疫急需的培训课程。今后，“全国毕教网络课堂”将作为承接全国毕业后医学教育网络培训的主平台，按照住、专一体化原则，研究制定学院网络培训大纲，组织制作培训课件，为广大医务人员特别是住院医师规范化培训、专科医师规范化培训相关人员提供系统、权威、便捷的培训课程。各试点专科委员会负责制定本专科的培训大纲/课件，内容包括学习篇、教学篇和管理篇，分别针对专科医师、带教师资和专业基地主任、培训基地主任和教学管理人员设立网络课程。计划由中国医师培训学院统一组织录制视频课程。

儿科麻醉学网络课程建设工作由李军副主委组织实施，按照中国医师学院要求制定了本专科网络课程培训方案，计划采取网络课程编写与网络培训同步进行的措施，成熟一节课推出一节课的办法，尽快为培训对象、指导医师和教学管理人员提供培训课程。

七

远程督导

儿科麻醉学相较于其他专科有其特殊性。医院医院欠平衡，医院均为各医院，在麻醉学科总体实力及师资配备上都具有绝对优势，却在儿科麻醉例数上优势不明显，另一方医院因麻醉科规模等原因并未被纳入麻醉专业国家住培基地，但大都参与各省麻醉医师规培工作，在基地遴选时医院纳入培训基地或协同单位。年专科基地的住专一体化评估中没有对儿科麻醉学专培基地进行评估。

为加强专培质量体系建设，本着以评促建的原则，年11月，专培处启动了远程教学督导活动，要求各专科抽查20%以上基地，50家以内的查一半，至少查20家。在督导活动开始之前，医师协会首先要求各基地提交了自评表和自评报告，各专委会可以根据自评结果选择督导基地。根据国家安全生产监督管理总局建立的安全生产暗查暗访制度“四不两直”的原则（“不发通知、不打招呼、不听汇报、不用陪同接待、直奔基层、直插现场”），本次督导提前1-2日通知基地。

儿科麻醉学专委会远程督导工作由张马忠副主委组织实施。专委会在2周内迅速成立了督导小组，制订督导手册，培训督导专家和协调员。远程督导工作使用腾讯会议软件在12月2日-12月9日分5个工作日、4个督导小组，共18名督导专家和协调员参与工作，对儿科麻醉学21个专培基地进行了远程督导，内容包括：基地主任介绍基地情况，考察专培基地硬软件条件，30min教学查房，三类人员访谈，征集基地主任和协调员意见，最后由督导专家讨论打分，形成反馈表，提交专培处。

八

教材编写

年9月，儿科麻醉学专培委员会启动了国家卫生健康委员会麻醉科专科医师培训教材《儿科麻醉学》编写工作。教材编写工作由左云霞副主委组织实施，计划由人民卫生出版社出版。全书计划设立37章，内容涵盖了从小儿麻醉发展史到临床麻醉、重症监测、急救复苏、教育质控到麻醉治疗学等各个方面，兼具深度和广度，拟于年1月提交初稿，4月底正式交稿。年9月-10月反复召开多次线上线下主编和编委会议，确定教材内容架构并编写样章，后续编写工作有序开展。

九

中非项目

年9月，总书记在中非合作论坛北京峰会上宣布实施“健康卫生行动”，在国家卫健委国合司中非处领导下，中国医师协会承担中非友谊项目培训业务技术指导工作，计划采取单项技术进修或专科医师进修两种形式，用时3年，为非洲每年培养至少名专科医生。该项目为政府奖学金支持项目，中国医师协会专培处负责组织实施。共8个专科提交了21个项目申请，其中儿科麻醉学专委会提交了儿童喉罩置入和骶管阻滞两项技术培训计划。前期受疫情影响项目尚未启动。年12月，中国医师协会重新启动该项目，制定了《“中非友谊”专科医师短期培训项目实施方案》，修订各专科项目中英文版培训大纲，计划年开始招生。

年1月中旬专培处将召开年度工作总结会，各专委会汇报年度工作计划完成情况（质量建设、师资培训与课程建设、远程教学督导、结业考核准备等）亮点与不足，改进与建议。儿科麻醉学专培试点工作的顺利推进及质量体系建设，决定了将来其他麻醉学专科专培工作的开展，呼吁麻醉学科加强对儿科麻醉专培的重视和支持。儿科麻醉专科医师培训有助于专科、医院和科室的未来发展。前途是光明的，任重而道远，儿科麻醉学专科委员会将继续积极配合卫健委科教司及中国医师协会开展第二批专培试点工作，力求保质保量完成儿科麻醉学专科医师规范化培训工作。通过各方共同的努力，一定可以为我国紧缺的小儿麻醉专业培养更多的精英人才。

儿科麻醉学专培基地名单

图文：俞卫锋

编辑：中华医学会麻醉学分会秘书处