感控资讯新生儿沐浴与配奶操作流程

据文献报道，医院感染率为4.5%—11.4%，医院医院感染暴发事件的60%。因此，应该高医院感染的防控工作。医院感染因素是多方面的，但不规范的沐浴与配奶也是重要的风险因素。大量实践表明，使用消毒合格的沐浴用品和治疗与营养要素配备合理的奶粉，并科学规范的进行新生儿沐浴与配奶操作，医院感染具有积极作用。

一、新生儿沐浴操作流程

新生儿沐浴主要是采取淋浴方式，水温一般38℃—40℃。沐浴顺序为先洗非感染患儿再洗感染患儿，最后是隔离患儿。每个患儿从头到脚，从清洁部位到污染部位。沐浴用品一用一消毒。

一般沐浴操作流程

1.查对新生儿床头卡、腕条。

2.操作者实施手卫生。

3.准备沐浴用物、需更换的衣物、包被、尿裤等。

4.将患儿床推车入沐浴间，在小床上脱去包被和衣物。

5.按照患儿沐浴程序沐浴。

6.患儿置于备有清洁浴巾的操作台上擦干后，消毒脐带，涂抹鞣酸软膏。

7.穿好衣物，核对床头卡、腕条。

8.将患儿送回原位置，整理床单位。

9.正确实施手卫生，整理用物。

油浴操作流程

1.实施手卫生后，准备油浴用物。

2.查对新生儿床头卡、腕条。

3.体重秤放置一次性看护垫，脱去患儿衣物、尿裤，测体重并记录。

4.将患儿边同一次性看护垫置于保育箱或小床中。

5.更换一次性看护垫，穿干净尿裤、衣物。

6.核对床头卡、腕条。

7.实施手卫生。

二、新生儿配奶流程

（一）奶粉

1.清洁台面、手卫生、戴口罩。

2.准备用物：奶粉、量杯、配奶杯、搅拦勺、奶瓶、奶嘴、一次性注射器、一次性换药包、记号笔。

3.检查奶瓶有无破损、污渍。

4.按照配奶单将奶瓶标注床号、姓名，计算同种奶方的奶量。

5.用量杯量取所需的温开水，水温70℃左右，置入配奶杯中。

6.按照奶粉说明书配比要求量取奶粉，放入配奶杯中，用搅拦勺充分搅拌匀。

7.用一次性注射器抽取患儿所需的奶量，放入相对应的奶瓶中。

8.用镊子夹取奶嘴，倒置于奶瓶口上。

9.配好的奶液，放入清洁的锅内，盖上盖子备用。

10.整理用物、清洁台面后，手卫生。

（二）母乳

1..清洁台面、手卫生、戴口罩。

2.准备用物：一次性药杯、奶瓶、奶嘴、一次性注射器、一次性换药包、记号笔。

3.检查奶瓶有无破损、污渍。

4.按照配奶单将奶瓶标注床号、姓名，计算同种奶方的奶量。

5.将母乳从冰箱冷藏室取出，与配奶单核对床号、姓名。

6.打开母乳保鲜袋，将母乳倒入一次性药杯内，用一次性注射器抽取所需能量至相对应的奶瓶中。

7.将母乳保鲜袋口密封，标注打开时间，冷藏保存不超过24小时。

8.用镊子夹取奶嘴，倒置于奶瓶口上。

9.将盛好的奶液，放入温奶锅中温热，水温40℃左右，时间5分钟左右。

10.整理用物、清洁台面后，手卫生。

三、奶瓶、奶嘴的清洗消毒流程

1.实施手卫生。

2.在流动水下冲洗奶瓶、奶嘴。

3.使用专用洗涤剂浸泡30分钟后，仔细揉搓奶嘴，刷洗奶瓶。

4.流行水下彻底搓冲，肉眼观无奶渍。

5.奶嘴煮沸30分钟，奶瓶流动蒸汽或压力蒸汽消毒。

6.消毒后的奶嘴奶瓶置于干燥柜内干燥保存。如压力蒸汽则直接保存。

7.消毒的奶瓶、奶嘴保存不超过24小时。