著名儿科专家崔玉涛：儿童发烧，如何急救？

对于退烧，应该做的第一件事就是让孩子多喝水或者液体，因为体温降低的时候是通过皮肤蒸发水分的，如果在没有充足水的前提下，吃什么药都不管用。

吃药的温度是如何界定的？

高烧是指40度以上，38.5度--40度指的是中等度发烧，38.5度以下指的是低烧。我们给孩子服用退烧药，指的是中等度以上的发烧。

温度医院？

38.5度以上我们建议吃退烧药，医院跟家长的经验有直接关系。从医学专业人士角度说，发烧的前24医院。到医院是要通过一些抽血等方式来帮助确诊，血液的变化是在发烧后24小时才能体现出来，医院并不能体现出来。如果在24小时之内孩子有过激的一些行为，比如剧烈咳嗽，嗜睡、呕吐、医院。

孩子发烧首选哪种退烧药？

孩子可以吃的退烧药的成分只有对乙酰氨基酚、布洛芬这两种药物。对乙酰氨基酚和布洛芬这两种成分的药物对孩子来说是很安全的。同样的5ml药品，喂小婴儿的一般是浓缩的药物，喂大孩子的反而是稀释的。药物中毒之后首先对肝脏是个损伤，因为肝脏是人体代谢的器官，药品吃多了对神经系统也是个损伤，孩子可能会表现出昏迷，或者是嗜睡，或者是异常的神经反射。

一般对乙酰氨基酚维持退烧时间大约在四小时左右，而布洛芬维持时间大约在6~8个小时左右，如果吃了对乙酰氨基酚，四个小时后再发烧要吃布洛芬，如果吃了布洛芬再发烧，就要吃对乙酰氨基酚了。两个药交替吃是为了减少可能带来的副作用。

发烧要吃消炎药吗？

引起发烧的因素有很多，只有细菌感染引起的发烧，我们才可能会用到消炎药，千万不要以体温的高低作为用抗生素的标准。如果一个孩子遇到一个刺激，这个刺激就是感冒，一个孩子发烧到39度，另一个孩子发烧到40度，哪个孩子更健壮？反应越强烈的说明体格越健壮。

退烧要退到多少度合适呢？

发烧可以刺激免疫系统来对抗细菌和病毒，帮助快速消灭细菌和恢复的过程。如果体温降到36度，免疫系统则没有被调用。

总体来说，发烧是好事，发烧是人体对抗病菌的反应。但是体温越高，脑组织的功能就相对越紊乱，就可能会出现热性惊厥。

究竟如何退烧呢？

泡在温水里，皮肤血管是扩张的，热量就散发出来了。因为孩子体内水分太少，不能捂被子容易造成脱水，因为可塑能力太小，可能退烧的同时就伴有脱水。适当提高环境温度少穿衣服，这样才能保证皮肤热量散发出来。

输液到底好不好呢？

输液体的话孩子退烧会快，因为液体进去了，利于散热。但是对于抗生素，大家需要斟酌，有了一定的指征我们才需要用。另外输液里面会有一些颗粒，输液只能不含有活的细菌，但是还会有颗粒。在国外，输液和做个小手术是一个概念的。

小贴士：儿童发烧在38.5度以下时，应首选物理降温，物理降温的方式除泡温水浴、温湿毛巾擦拭外，还可以选用退热贴、退热擦剂等物理降温产品，降温效果温和、使用方便。

来源：医学界儿科频道

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