点赞1岁女童突然窒息，护士抱起转身

近日，医院门诊大厅里，一位老人抱着一个一岁医院。值班护士张曼凭借多年的护理经验，初步判断孩子是窒息，她接过孩子扭头就跑……

5分钟生死时速

10:14:26

一位身穿蓝色上衣的大爷抱着一名1岁多的小女孩跑进门诊大厅入口处，他焦急地喊着：“大夫，你快看看我的孩子咋了？”

张曼看了一眼，只见小女孩浑身瘫软、面色发紫、没有了意识，她没有丝毫迟疑，抱着孩子拔腿就跑向门诊。

张曼凭借多年护理经验，初步判断孩子是窒息，她在跑向儿科门诊的过程中，一边把孩子头朝下，一边拍打孩子的背部。

仅仅用了十几秒，她就跑到了50多米外的儿科诊室。

10:14:47

张曼抱着孩子冲进了儿科门诊诊室，儿科医生迅速判断孩子可能是气管异物，医生在孩子的咽喉部取出了一小块塑料片，但是孩子呼吸和面色依旧没有很好地恢复。由于儿科设备有限，医生决定赶快将孩子送往门诊6楼耳鼻喉科救治。

10:17:14

张曼抱着孩子冲出了儿科门诊，因为电梯人太多，她从步梯奔向门诊六楼。

10:20:30

张曼抱着孩子跑到耳鼻喉科3号诊室，正好耳鼻喉科主任在坐诊，见此情况立即开始抢救！

孩子哭出了声

　　耳鼻喉科的医务人员立即行动起来，拿设备的拿设备、取药的取药，心肺复苏、吸氧、打通气道……

　　孩子的爷爷也说不清楚具体情况，只是说让孩子喝了点酸奶，不知道怎么回事就成这样了。

　　医护人员一边紧急抢救，一边通知急诊科迅速增援。

　　经过几分钟的抢救，孩子终于哇的一声哭了出来。孩子救活了！

护士都急哭了

　　危急时刻，生死就在一瞬间，正是因为大家快速有效的反应、临床经验和技术的保证，才挽救了这样一个弱小的生命。

　　“我当时抱着孩子，发现她已经没有了呼吸，我掐人中也没有任何反应，我也有孩子，当时我都急哭了。”护士张曼激动地说。

罪魁祸首竟然是它

　　

罪魁祸首找到了，原来是酸奶吸管上的塑料薄膜被孩子误吸进气管，同时伴有酸奶中的果粒，造成孩子气管堵塞窒息，好在医务人员反应迅速，措施得当，抢救及时，孩子万幸抢救了过来。

△在女童气管中取出的酸奶颗粒

　　目前，小女孩生命体征平稳，住院做进一步的检查。

儿童安全小贴士

据了解，此次小女孩饮用的大果粒酸奶产品，包装上无任何安全提示。打开酸奶盖，里面是一层锡纸贴在瓶口，粘得比较牢固，容易撕破。里面的酸奶很浓稠，果粒清晰可见。

两岁以下的孩子牙齿没有完全发育，咀嚼能力差，喉腔的防御保护功能也没有完全建立，因此家长平时尽量要让瓜子、硬币等小物品远离孩子，孩子在吃东西时不要逗笑孩子。

一旦发生异物堵塞，家长不要试图用更大的异物让他咽下去，这样可能会卡到更深的地方引发更大的危险，医院抢救。医院离得较远，建议您码下这些关于“气道梗阻”的急救技巧↓↓

▲这个”V”形手势是典型的气道异物完全梗阻后的表现（请忽略他抢镜的舌头）

儿童气道异物梗阻急救

?1岁以上儿童的气道异物梗阻处理主要采用两种方法：

1、背部叩击法

2、腹部冲击法（海姆立克急救法）

背部叩击法：

适用于意识清楚，有严重气道梗阻症状患儿。

具体操作：站在患儿身后，一只手支撑胸部，让患儿前倾，用另外一只手的掌根部在两肩胛骨之间进行5次大力叩击。

腹部冲击法（海姆立克急救法）

适用于意识清醒，伴严重呼吸道梗阻症状，5次背部叩击不能解除气道梗阻的患儿。

具体操作：双手至患儿后方环抱患儿，一手握空心拳，用拳头拇指指侧抵住腹部剑突下位置（见下图），另一只手紧握空心拳，用力快速将拳头向上、向内冲击5次。

?1岁以下儿童的气道异物梗阻处理主要采用两种方法

1、背部叩击法

2、胸部冲击法

背部叩击法

具体操作：将婴儿的身体置于一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干，用另一只手固定婴儿下颌角，并使婴儿头部轻度后仰，打开气道（图1-3）。

两前臂固定婴儿，翻转呈俯卧位，头低于身体。用另一只手的大拇指固定支撑婴儿的头，用另外1或2个手指放在下颌的另一边，用另一手的掌根部在肩胛骨之间给予5次快速的拍打（图4）。

胸部冲击法

适用于意识清醒，伴严重气道梗阻症状，5次背部叩击法不能解除气道梗阻的婴儿。

具体操作：两手及前臂将婴儿固定，翻转为仰卧的体位，头部向下；找到冲击按压部位，两乳头连线中点。给予胸部冲击按压，重复5次。

如何运用上述急救方法

这里也按照1岁这个年龄界限来划分，做了两张流程图，让大家看的比较直观点。

1岁以上流程图

注1：是指气道梗阻表现加重，表示梗阻仍未解除，继续交替进行5次背部叩击。如果解除了梗阻，是不需要做满5次。

注2：EMSS：是指“急救医疗服务体系”简单的说就是打，而不是指中国邮政业务。CPR：心肺复苏术。

1岁以下流程图

最后几点注意事项：

1、尽早、尽快识别气道异物梗阻表现，迅速作出判断，别打了后就什么都不做。

2、实施腹部冲击，定位要准确，不要把手放在胸骨的剑突上或者肋缘下（文中有图标注了正确位置）。

3、预防气道异物梗阻的发生最重要：如将食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童口含食物时不要跑步或玩耍等。

4、在家自我练习时候千万、千万、千万不要放在真人上练手，找个大洋娃娃或者大枕头效果也是一样的。

5、最后希望大家包括我自己永远、永远、永远都不要使用这项技能。

参考文献：中国红十字会总会编著《心肺复苏与创伤救护》

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长按







































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