医院试点工作开展情况
来源
医政医管局、朝闻天下、财新健康
编辑
yat
年8月，国家卫健委为进一步提高国内肿瘤规范化诊疗水平，保障患者医疗安全，发布了关于开展-年在全国范围内开展肿瘤多学科诊疗试点工作的通知，并于12月医院名单。
25日，中央台记者对肿瘤多学科诊疗试点工作进行了报道。
试点工作拟在-年全国范围医院开展肿瘤多学科诊疗试点（医院）。通过开展肿瘤多学科诊疗试点工作，医院的带动示范作用，以点带面，逐步在全国推广多学科诊疗模式。在具有肿瘤诊疗相医院医院，首先选择消化系统肿瘤开展试点工作，并逐步扩大病种范围。
医院重点要将个体化医学、精准医学、快速康复理念融入肿瘤的诊疗，通过建立肿瘤多学科诊疗（multi-disciplinaryteam,MDT）标准化操作流程，加强对医务人员和患者的宣教，提高肿瘤诊疗水平和效率。为病人提供科学、适宜的治疗方案，改善肿瘤患者生存质量。重点做好以下工作：
（一）建立肿瘤MDT标准化操作流程。医院工作实际，制定MDT工作制度和相应的MDT（如：门诊MDT、住院病房MDT、远程MDT等）标准化操作流程，保证肿瘤MDT效率和质量。
（二）提高肿瘤MDT诊疗水平。严格执行相关肿瘤诊疗规范、专家共识和指南要求，不断提高医务人员肿瘤MDT规范化诊疗水平。
（三）提高肿瘤MDT管理质量。成立肿瘤MDT工作委员会，建立肿瘤MDT监督管理机制，对全院肿瘤MDT工作进行全面监督和管理，医院MDT活动开展情况进行督查，针对存在的问题进行评估和反馈，持续提高MDT质量。
（四）加强对医务人员和患者的宣教。组织开展肿瘤防治知识的系列宣教活动，制定有针对性的培训计划，利用传统媒体、新媒体等全媒体渠道，提高医务人员和患者对MDT重要性的认识，推动肿瘤MDT试点工作顺利开展。
医院治疗实例：
31岁丁宁（化名），晚期结直肠癌患者，她采纳了医院的多学科诊疗（Multi-disciplineTreatment，MDT）模式。来自肿瘤内科、肿瘤外科、介入科、中医科的医生对病情进行“多堂会诊”，并形成了统一的、更为有效的整体诊疗决议。正是因为“医生围着患者转”，丁宁不再需要提前几周预约每个科室的“大专家”，也不再需要为几个“大专家”之间的分歧而纠结不已。
面对直肠里一块明显隆起的实体肿瘤，以及向肝部转移的癌细胞，按照先前的“医学脚本”，她以为自己只能活3~6个月。承受“生命倒计时”的重压，丁宁没有把医院、科室之间的奔波路途中，也没有被误导进行各种“偏方”治疗。
在购买“专家会诊”服务项目之后，丁宁获得了一次病例被“大专家”们集中讨论的机会。由于丁宁属于晚期癌症的复杂疑难病例，她的病例引起许多“医学学霸”们的好奇和热议：丁宁每次介入治疗之后的腹部烧灼样疼痛怎么缓解？术后出现癌细胞的肝转移怎么控制？化疗后发生严重恶心、呕吐、白细胞减少等耐受性短板怎么补齐？最终，医院不同科室的专家们取得一致意见，并在丁宁身上应用取得良好的疗效。
在熬过连续一年的手术、化疗、介入手术的联合治疗之后，她已经实现了“无癌生存”——至今连续三年的影像检查中，再也没有被检出癌细胞（cancerfree）。丁宁创造了“癌后长期生存”的奇迹。
多项科学研究已经表明，MDT有助于改善患者的生存获益，降低患者的院内科室转诊数。一项针对胃肠道肿瘤患者的研究结果显示：MDT诊疗方案将胃肠道肿瘤患者的局部复发率从11.11%降低到3.96%（P=0.），并显著提升患者无进展生存期及五年总体生存率。
第一批肿瘤（消化系统）多学科诊疗
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