儿科常见中毒解毒剂剂量及用法，一表读懂

中毒种类

有效解毒剂

剂量、用法及注意点

砷、汞、金、锑、铋、铜、铬、镍、钨、锌

二巯丙醇

每次3～5mg/kg，深部肌内注射，q4h，常用5～10日为1疗程

二巯基丙磺酸钠

每次5%溶液0.1ml/kg，皮下或肌内注射，第1日3～4次，第2日2～3次，第3日以后每日1～2次，共用3～7日，总剂量30～50ml

二巯基丁酸

10mg/kg，口服，q8h，共5日；再q12h，共14日

硫代硫酸钠

每次10～20mg/kg，配成5%～10%溶液，静脉注射或肌内注射，每日1次，3～5日；或10～20ml口服，每日2次（口服只能作用于胃肠道内未被吸收的毒物）

铅、锰、铀、镭、钒、钴、铁、硒、镉、铜、铬、汞

依地酸二钠钙（Ca-Na2-EDTA）

每日1～1.5g/m2，q12h，肌内注射，共5日

喷替酸钙钠（diethylenetriaminepantaaceticAcid，DTPA）

每次15～30mg/kg，配成10%～25%溶液肌内注射，或以生理盐水稀释成0.2%～0.5%溶液静脉滴注，每日2次，3日为1疗程，间隔3日再用第2疗程

去铁胺

15mg/（kg·h），每日总量不超过6g

青霉胺

治疗慢性铅、汞中毒mg/（kg·d），分4次口服，5～7日为1疗程

高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐、苯胺、非那西丁、硝基苯、安替比林、氯酸盐类、磺胺类等）

亚甲蓝（美蓝）

每次1～2mg/kg，配成1%溶液，静脉注射，或每次2～3mg/kg，口服；若症状不消失或重现，0.5～1小时后可再重复

维生素C

每日～0mg加在5%～10%葡萄糖溶液内静脉滴注，或每日口服1～2g（作用比亚甲蓝慢）

氢氰酸及氰酸化合物（桃仁、杏仁、李仁、樱桃仁、枇杷仁、亚麻仁、木薯）

亚硝酸异戊酯

吸入剂用时压碎，每1～2分钟吸入15～30秒，反复吸入至硝酸钠注射为止

亚硝酸钠

6～10mg/kg，配成1%溶液静脉注射，3～5分钟注入，每次注射前要准备好肾上腺素，当血压急剧下降时应注射肾上腺素

硫代硫酸钠

25%溶液每次0.25～0.5g/kg，静脉缓慢注射（约10～15分钟内注完）

亚甲蓝（美蓝）

1%溶液每次10mg/kg，静脉缓慢注射，注射时观察口唇，至口唇变暗紫色即停止注射

以上三种药物，最好先注射亚硝酸钠，继之注射硫代硫酸钠，或先注射亚甲蓝，继之注射硫代硫酸钠，重复时剂量减半，注意血压下降时应注射肾上腺素

有机磷化合物类（、、、敌百虫、敌敌畏、乐果、其他有机磷农药）

解磷定

每次15～30mg/kg（成人0.5～1g/kg），配成2.5%溶液静脉缓慢注射或静脉滴注，严重患儿2小时后可重复注射，并与阿托品同时应用，至肌肉颤动停止、意识恢复。氯解磷定可肌内注射

氯解磷定

双复磷

成人每次0.25～0.75g，皮下、肌内或静脉注射均可，儿童酌减

阿托品

严重中毒：首次剂量0.05～0.1mg/kg，静脉注射，以后每次0.05mg/kg，5～10分钟1次，至瞳孔开始散大，肺水肿消退，改为每次0.02～0.03mg/kg，皮下注射，15～30分钟1次，至意识恢复，改为每次0.01～0.02mg/kg，30～60分钟1次

中度中毒：每次0.03～0.05mg/kg，15～30分钟1次皮下注射，减量指征同上

轻度中毒：每次0.02～0.03mg/kg，口服或皮下注射，必要时重复。以上治疗均为瞳孔散后停药，严密观察24～48小时，必要时应再给药。同时合并应用解磷定比单用阿托品效果好，阿托品的剂量也可以减少

烟碱、毛果芸香碱、新斯的明、毒扁豆碱、槟榔碱、毒蕈

解磷定、氯解磷定或双复磷

对烟碱、新斯的明、毒扁豆碱中毒有效，剂量同上

阿托品

每次0.03～0.05mg/kg皮下注射，必要时每15～30分钟1次

氟乙酰胺

乙酰胺

每天0.1～0.3g/kg，分2～4次肌内注射，可连续注射5～7日；危重病例第1次可注射0.2g/kg，与解痉药和半胱氨酸合用效果更好

阿托品、莨菪碱类、曼陀罗（颠茄）

毛果芸香碱

每次0.1mg/kg，皮下或肌内注射，15分钟1次

本药只能对抗阿托品类，引起副交感神经作用，对中枢神经中毒症状无效，故应加用短作用的巴比妥类药物，如戊巴比妥钠或异戊巴比妥等

水杨酸毒扁豆碱

重症患儿用0.5～2mg缓慢静脉注射，至少2～3分钟；如不见效，2～5分钟后再重复一次，一旦见效则停药。复发者缓慢减至最小用量，每30～60分钟1次。能逆转阿托品类中毒引起的中枢神经系统及周围神经系统症状

四氯化碳、草酸盐

葡萄糖酸钙

10%溶液10～20ml加等量的5%～25%葡萄糖溶液静脉缓慢注射

氟化物

氯化钙

3%溶液10～20ml加等量的5%～25%葡萄糖溶液静脉缓慢注射

麻醉剂和镇静剂[阿片、吗啡、可待因、海洛因、哌替啶（度冷丁）、美沙酮、水合氯醛、苯巴比妥（鲁米那）、巴比妥、巴比妥钠、异戊巴比妥、司可巴比妥（速可眠）、硫喷妥钠]

纳洛酮

每次0.01mg/kg，静脉注射，如无效增加至0.1mg/kg，可重复应用，可静脉滴注维持

烯丙吗啡

每次0.1mg/kg，静脉、皮下或肌内注射，需要时隔10～15分钟再注射1次

氯丙嗪（冬眠灵）、奋乃静

苯海拉明

每次1～2mg/kg，口服或肌内注射，只对抗肌肉震颤

苯丙胺（安非他明）

氯丙嗪

每次0.5～1mg/kg，6小时1次，若已用巴比妥类，剂量应减少

异烟肼

维生素B6

剂量等于异烟肼用量

鼠药（敌鼠）

维生素K1

10mg/kg肌内注射，每日2～3次

β受体阻滞剂或钙拮抗剂

胰高血糖素

首剂0.15mg/kg静脉应用，以0.05～0.1mg/（kg·h）静脉滴注维持

阿司匹林

乙酰唑胺

每次5mg/kg，口服或肌内注射，必要时24小时内可重复2～3次

碳酸氢钠

纠正脱水后若仍有严重酸中毒，可用5%碳酸氢钠溶液每次6ml/kg，静脉滴入，以后必要时可重复1次，治疗开始后每半小时查尿一次，使尿保持为碱性，若变为酸性时，应静脉滴入1.4%碳酸氢钠溶液10ml/kg

乳酸钠

用1/6mol浓度的乳酸钠溶液代替上述1.4%碳酸氢钠溶液亦可，但效果不如碳酸氢钠

维生素K1

20～50mg肌内注射，预防出血

一氧化碳（煤气）

氧气

%氧气吸入，高压氧舱

肉毒中毒

多价抗肉毒血清

1万～5万单位肌内注射

河豚中毒

半胱氨酸

成人剂量为0.1～0.2g肌内注射，每日2次，儿童酌情减量

为了防止儿童中毒的发生，要做好如下几项工作：

药品用量、用法或存放不当是造成药物中毒的主要原因。家长切勿擅自给儿童用药，更不可把成人药随便给儿童服用。不要将外用药物装入内服药瓶中。儿科医务人员开处方时，应认真计算不同年龄儿童的用药量，切勿过量；药剂人员应细心核对药量和剂型，耐心向家长说明服用方法。家庭中一切药品皆应妥善存放，不让儿童取到。

农村或家庭日常用的灭虫、灭蚊、灭鼠剧毒药品更要妥善处理，避免儿童接触，各种农药务必按照规定办法使用。

做好识别有毒植物的宣传工作，教育儿童不要随便采食野生植物。禁止儿童玩耍带毒性物质的用具（如装敌敌畏的小瓶、灭鼠用具等）。

普及相关预防中毒的健康知识教育。

参考文献

1.RobertM.Kliegman，BonitaM.D.Stanton，JosephSt.Geme，etal.Nelson’sTextbookofPediatrics.19thed.Philadelphia：W.B.Saunders，.

2.AndrewH.Travers，ThomasD.Rea，BentleyJ.Bobrow，etal.Part4：CPROverview：AmericanHeartAssociationGuidelinesforCPREmergencyCardiovascularCare.Circulation，，：S-S.

3.MarcD.Berg，StephenM.Schexnayder，LeonChameides，etal.Part13：PediatricBasicLifeSupport：AmericanHeartAssociationGuidelinesforCPREmergencyCardiovascularCare.Circulation，，：S-S.

4.MonicaE.Kleinman，LeonChameides，StephenM.Schexnayder，etal.Part14：PediatricAdvancedLifeSupport：AmericanHeartAssociationGuidelinesforCPREmergencyCardiovascularCare.Circulation，，：S-S.

点击“阅读原文”收获惊喜

赞赏

人赞赏

长按







































最好的白癜风医院是哪个
北京治疗白癜风那家医院看的好