急救一7美国亚特兰大讲

急救会立刻死人的

那这个是我们要谈的

好　那我们来开始念

九、急救

猝倒之症多由头部或上背部他处体伤所致，或两者兼而有之，主要分为脑中风、癫痫及心脏骤停等。脑中风发作会口眼歪斜、偏瘫无力；癫痫则咬牙切齿、抽搐有力，二者皆由头部体伤所致。心脏骤停一定昏迷不能表达，且其过程手脸或有变化，此既不同于脑中风或清醒或昏迷，也不同于脑中风口眼歪斜与癫痫手脸抽搐扭曲变形。心脏骤停所致猝倒有多种情况，或心脏病发，自述胸闷胸痛而倒下；或手捂胸口，脸部微变而倒下；或面无表情，全身瘫软而倒下，凡此种种皆由上背部体伤所致。其预后：有因热能尚足而自己苏醒或被救醒；亦有因热能瞬间耗尽而抢救无效。

就念到这里

这里就有够巧了

为什么

急救当然会倒下去

有各种状况

我只是把最重要的三种

提出来

第一个就是脑中风

还有第二个是癫痫

那这两者都是属头部的

那另外还有更严重的是什么

心脏停止了

这三种

那你如何在短时间辨别出来

首先　我们要先把

癫痫跟脑中风做一个分别

癫痫它是动态的

所以它四肢会抽搐

很激烈

脸会扭曲变形

甚至眼神飘忽不定

好　那中风呢

口眼歪斜歪到一边

然后甚至会流口水

那癫痫呢

是吐白沫

两个又不一样

一个比较动态

好　那它是偏瘫

中风是偏瘫

然后它是

癫痫是剧烈的震动

了解吧

那　中风是无力

但癫痫是怎么样

抽搐有没有力

非常有力

那哪一个比较严重

中风还是癫痫

没有力当然比较严重啊

无力就是重病了　对吧

这个我们讲

那有力死不了的啦

但是看起来好像很激烈一样啊

所以　但是这两者

这两者都不会死人

记得我讲

除非你处置错误才会死人

我们已经把中风我说的

到中风现在很多

比较资深的志工

现在在做中风

都已经知道　那个是小case

因为它不会死人

除非怎么样

治疗错误才会死人

因为它要温敷　你结果用冰敷

就好像我

医院

抢救一个亲戚

糊里糊涂就进去

不先来找我　就进去

进去就加护病房

那里严格管制

我去的时候我都带一些热源

包括暖贴啊什么

没有效的　进去被管制的

我藏在枕头下面

结果也被挖出来

马上说这个不行

他说你中风

流血了你还用温敷

那不是流的更多

你知道西医到底在想什么

你知道

不可　不可

很难理喻　它们是要用冰敷的

让它不流

那不流就完了　它怎么修复

它们是搞不清楚

所以我们说

组织受损一定要怎么样

内外热源

它们完全不懂的

它没有这个概念

所以我去等于

秀才遇到兵　有理说不清

就这么一回事

所以

无力

已经到了　症的体力虚弱

中风一般如果偏瘫

都就是重病

了解我的意思吗

但重病不会立刻死

它顶多就　顶多就是

险象已现而已啊

然后再进一步

如果处理不当昏迷了

就到快命危了　有没有

就有这种类似

但一般如果及时抢救

一般都可以恢复

没什么问题

那最危急的就是心脏骤停

真的很可能

就会立刻挂掉

那所以会倒下去

你如何来判断

这三者

中风我们有放过了

所以就不放了

癫痫你们想不想看

癫痫很容易救的

我是学不来

但是你们看就是剧烈

要不然我们放一个

给他们看好了

先让开一下　先让开一下

让开　让开　一个人做就好

全部都让开　全部都让开

先让开一下　红豆袋温敷

已经在温敷　温敷袋

先温敷　先温敷

他已经在温敷了

已经在温敷　那ok

你看喔　他那个脸还有身体

有没有剧烈在动

有　他都动

中风不会这样　好

那一般按了差不多一两分钟

他就会醒来了

所以这个比较好处理

中风

已经讲过怎么处理我就不说

好　那现在

最担心的就是心脏

心脏一停止你怎么救　好

他心脏要停止之前

有些是有动作的

有些没有动作

我这里就有分了

这里　心脏骤停

我把它归类跟前两者比较

就是癫痫　中风比较

心脏骤停一定昏迷

他不会抽搐　喔

然后不能表达

但中风呢

不一定不能表达喔

他有时候虽然中风

但还会讲话喔

有没有　是昨天放的吧

就是他开刀有没有

之前他中风会讲话

最后开完刀

反而不会讲话有没有

还记得吧

那就是代表　他是清醒的嘛

了解我的意思吗

所以中风有时候是清醒的

有时候会昏迷

有时候是清醒的

不一定

那心脏骤停一定是怎么样

不可能清醒

一定是昏迷

好　所以

此既他一定昏迷

所以不同于

中风或清醒或昏迷

然后也不同于癫痫怎么样

手脸抽搐扭曲变形

手脚会不会变化有

心脏骤停有时候会　突然间

手想摸一下心脏

然后就倒下去

有时候眼睛就会眨

或是有一些动作

那脸部也会有变化喔

不是都不会

那但是他的动作

很微很微弱

然后刹那间倒下去

他就不再动作

就完全静止了

所以　所以这样来看

它又不同于

癫痫的手脸扭曲变形

抽搐扭曲变形

它又不同于这个

所以它是可以分别的

但是有一点跟中风分不出来

因为中风也会昏迷

然后也会静止状态

哇　这个跟心脏骤停就很像

所以遇到这样　很难分辨

到了这一刻　这个就分不出

到底是脑中风或是心脏骤停

好　那我们来看

心脏骤停　它有几个方式

在临床上心脏骤停

欸　我看

我们看上面　再看上页

心脏骤停有多种状况

或手捂胸口

脸部或面色微变而倒下

这是一种状况

还有什么　面无表情

突然间全身瘫软就倒下

还有什么　心脏病发

他开始不是倒下　还会说话

他跟你讲

唉呀　我胸闷胸痛

然后讲没有多久

欸　突然间就倒下了

然后到最后

很可能都救不起来

那所以这里有讲

它有这几种状况

我是把它大类　大致归类

现在医学都没有归类

它们还在摸索中　搞不清楚

但是我认为原始点在这里

应该是展现了它　归类

因为看太多了

然后原始点怎么处理

都已经很清楚

来　我们来看下面

它有可能

这些在临床上　心脏骤停

会发生怎么结果

在临床上

心脏骤停所致猝倒

有因热能尚足而自己苏醒

或被救醒

它有三种状况

就是　心脏同样停止

有些怎么样

你不要救

他自己也会起来

而这是属于第一类

我把它认为是他热能够

所以为什么西医常常

会发生有一些问题

它说欸　也没有呼吸了

心跳也没有了

然后就开死亡证明

就送到殡仪馆

要火化的时候抽出来　欸

竟然他还能动

这种你们上网常常看得到

我告诉各位绝对不是个案

那这个就是属于怎么样

第一类

也就是这一类

如果倒下去

你随便按他都会起来

了解我的意思吗

你按脚　按手

按心脏或随便按

反正他就会起来

按错了也会起来

没有按到开关

他也会起来

好　那到第二类

就比较严重

他　你按错开关他是起不来

一定要找到大开关

他才能够起来

这是属于第二类

那还有第三类就更凶险了

他在一两　两分钟内

他一定死掉

也就他倒下去那一刻

他热能急速下降

然后你要再挽回

已经来不及了

所以这时候你

你是跟时间赛跑就是

要立刻处理

马上动手

好　那这三类

我们来看看

现在来放几个

倒下去的

那让大家来多看几个

因为看了

你即

多看几个　意思是怎么样

你已经经历了　好几个病例了

你已经变得很有经验

以后遇到这种事情

你就不会慌张

我们开始来

看一些倒下去的案例

好　我们从第一个开始放

大家好

我是邯郸广播电视台的新闻主播

首先呢感谢大家

对我的关心和支持

那因为前一段时间的

生活和工作节奏都比较紧张

所以昨天出了一点小意外

让大家担心了　非常抱歉

今后呢我会锻炼好身体

继续工作

然后也希望大家

可以继续支持我的工作

是不是心脏骤停

还是脑中风

还是一般的昏迷

还是癫痫

第一个

这个画面看的出来吗

是什么

我告诉各位

因为她的动作太短了

看不出来

第一　因为

接下去　她有没有抽搐

她没有继续拍　对吧

喔　她只有一个

眼睛好像往上吊

然后就静止了

然后就昏迷了

她是昏迷喔

那昏迷没有意识

就有可能心脏骤停喔

所以这个我到现在她起来

你也不能说她不是心脏骤停

绝对不要这样想

了解我的意思吗

只是她起来了

她有可能是第一类

那也可能是癫痫

她接下去倒下去

她正在抽搐　也说不定

但是后面我们没有看到

了解我的意思吗

也可能是中风

倒下去她手脚

但是看起来不像中风

中风还会有意识多

一开始不会立刻这样　好

那我认为

也有可能是心脏骤停

但如果是

万一是我猜的　是这样

那她就是属于第一类

了解我的意思吗

好　我们再来看第二个

您看喔在摸胸口了

注意

注意这些动作

然后你看开始　有没有

开始接下去

她倒下去

跟第一个有没有很类似

其实有一点类似

她都没有　没有

没有特别的就整个

谈倒就倒　好

这个最后是挂掉

不用怀疑　真的就挂了

那会挂掉　到底

我认为她还在摸

其实她什么时候心脏停止的

是倒下去才停吗

如果倒下去才停

她为什么要摸

所以在摸的时候

她已经怎么样

已经停了

她剩下余热

但是她已经无法表达了

她想表达也说不出来

她已经渐弱了

等于剩最后停止

那还有一些余热

表现出来

那紧接着所有的动作

再也没有反应了

好　所以这是挂掉的

那这个最后是证实心脏骤停

那我认为

她应该到底是属于第几类

我认为应该差不多第二类

如果有人立刻

按对开关

或许还有救

但是现在

CPR　西医的急救是压心脏

哪里

因为我们这里要厘清一件事

就是会倒下去的

这一刻叫症还是状

属状还是症（状）

状　因为他跌倒了

撞到地上

所以叫做撞

你们不要乱撞

状是体表的组织受损

怎么会是状

此撞非彼状啊

你们不要搞错

那个一定是症啦

了解我的意思吗

那症多属他处体伤了

大部分都是体伤引起的

你只要找开关就对

所以为什么我们急救

要先用什么

用手去按开关

而不是先拿一些温敷来温敷

了解我的意思吗

所以必属症嘛

多属症

你只要按对它就会起来

所以是可以救的

但你要很及时

你不知道它是属于哪一类

了解我的意思吗

好　所以好这个我们就

就分析到这样

这个最后是挂了

我们再来看下一个

好

这个也就是大家最恐慌的

因为怎么样

心脏骤停前

他前一刻的表现

跟正常人怎么样

都一样啊

你看上一个也是这样

但是我看上一个

应该是属于　比较像第二类

那这一个国标舞

你看他在跳还蛮有体力的

但要倒下去之前

记者有说

你们有没有听

他手怎么样

手捂胸口

在摸胸口的时候

那一刻

是心脏已经停止了　还是没有

已经停止

他已经停止

然后接下去就

摸着顺势倒下去

好　你看当场马上有人

还是救不起来　就走了

好　再来看下一个

注意她在眨眼睛

有没有看到

这里在眨眼睛

然后你看脸色苍白

这个已经确定挂掉了

然后再没有多久

你看指头也发紫发黑了

像这种就不要救了

确定死亡

已经确定死亡

而且你看到那个脸色

就不用救

百分之百挂了

也就她脸色如果　面无光泽

用这样来看很标准

因为有热能则生

无热能则亡

然后她会变化很快

这个就可以看出来

这一个肯定是属于第三类

来的最凶险

她一两分钟内一定挂掉

那我们再来看下一个

注意　好

好　你看走过去　好

所以

他一开始的时候他有一次

如果你们注意

他前一次是　另外一个女孩子

他跑到前面然后又走回来

然后第二次又跑到一个

然后这一次扶着

就再也起不来

所以第一他应该有

上一次是不是　心脏

已经开始有变化

我举一个例子

在讲这个　我还是讲一个

我认为　这些都是宝贵的经验

有一次　一个志工跟我讲

他说　一对夫妻

就坐计程车

然后她先生

突然间就昏迷了

然后她很紧张

那司机　认为昏迷没什么

你随便帮他抓一抓马杀鸡一下

然后她果然照他做　乱抓

欸结果他就起来了

然后但是他们很担心啊

但无　无缘无故怎么会

突然间不省人事

医院检查

结果检查没有事

检查不出所以然

然后他们就回家

那回家她先生就上楼了

然后隔几十分钟

他就下来跟他太太讲

我刚刚又在楼上倒下去

然后

倒了多久他自己也不知道

他太太一听　这还得了

医院　再送去

医院没有检查清楚

再检查　啊医院去

检查　又说没有事

然后没有事

他们说不行啊

这样我们也不敢回家啊

要不然跟医生商量

要不然我们住院好了

好　医院了

医院

随时有抢救的那个嘛

结果在清晨的时候

他又发作就挂了

医院就能救你

没有那么容易

第三次发作　就真的起不来了

好　所以这件事

对我来讲　哇

这个我才了解

原来他这样就可以证实

前两次的倒下去

也是怎么样

心脏骤停

然后他心脏骤停

他自己可以起来

是因为怎么样　热能够

所以他自己可以恢复

所以有些

有些人心脏骤停

倒下去的时候

他是可以自己起来的

很快就可以起来喔

但你不要说　他是一般昏迷喔

很可能他就　就是已经是

停止了一次了

只是停止很快它就恢复

那让大家误以为没事

医院检查

那检查要耗很多热能

他就这样　把自己耗掉

所以我在

我听看很多　飞机上也是这样

有一次在飞机上

大陆的新闻

就是一个乘客发作了

然后人家就把他CPR

就抢救起来了

然后没有多久又心脏

就是心脏停止了

他们再抢救就来不及了

那我已经讲过

心脏停止按CPR

是对还是错（错）

百分之一百的错

我敢讲百分之一百　因为

哪他　症

你怎么会按患处

患处也不能解症啊

你看我们

如果病症属患处的话

你一定是要温敷欸

对吧　这个在

辨因施治刚刚讲过　有没有

然后温敷　如果要按推

要按推哪里　患处

那按推患处是帮助怎么样

热源吸收

来改善他的症

患处体伤的症

了解我的意思吗

所以很显然

在患处按推

不是要解他的症

而是帮助热源进去

来解决患处的

所以按推他处跟按推患处

两个意义不一样

按推他处是解症

是医疗的动作

按推患处　是保健的动作

结果西医

他们一直强调医疗

结果一出手

竟然是保健

他们自己也搞不清楚

原来那个是保健

那急救你怎么能用保健的手段

完全是有问题的

所以我一直说　西医完全错

喊了那么多年　没有人理我

很气人的

但你因为它不听

西医的傲慢就是这样

死了那么多人它是不反省

它反正就是应该这样

但是它有分几类

像这种　明明就是

第一类到第二类

那个随便都可以抢救起来的

那西医又没有

又把他热能耗掉

然后检查又　又检查不出来

所以你们要确定一件事

心脏骤停能不能检查出来

不可以

所以西医自己　束手无策

它们对心脏骤停

它们完全是束手无策

而且也很恐慌

不知道谁会发生

但是它们又不知道

它们错在哪里

第一个

我们按的位置　因为

最紧急的时候就要找开关

你竟然找错了

你既然

电灯不亮你去修理电灯

这时候开关只要一开

它就起来了

道理就这么简单

所以你看那个孩子

他第一次的时候

他可能心脏就停了

他停了他马上怎么样　恢复

到第二次他在摸的时候

再停一次的时候

他就没有热能

没有热能　怎么样

砰　然后就挂了

所以很多人　他停止之前

他有时候是停了好几次才挂

你们要了解

有些人停了

他是久久

停了很久时间　他才起来

而有些人是立刻反应

所以这个也不一

但都在我看法

都属第一类

了解我的意思吗

好　那你们有了这样概念

你们就知道

如果当你心脏骤停

医院

医院也不会说你是停止引起的

它不敢这样讲

因为检查不出来啊

所以你以为西医很厉害

完全不是那么一回事

好　那我们再来看下一个

好　注意　这个时候

好　就挂了

这一个

我认为　他不可能是第三类

你看他要倒下去　他是怎么样

他还有力

他倒下去慢慢下去

然后想扶着　然后又想上来

但已经没有力了

真的　最后就完全倒

他就挂了

所以他应该还有一些热能

但如果你按错了

很可能他的热能就耗掉

他顶多就是第二类

在我看来这个是

如果遇到原始点

应该可以救起来

他不是第三类说两分钟内

就一定会挂掉的

很可惜这个

这个真的有点可惜

好　我们再来看下一个

遗憾的消息

72岁的歌王郭金发

昨天晚上在高雄卫武营

演唱他的招牌歌曲烧肉粽时

人突然往后倒

虽然旁边有人立刻进行CPR

医院急救

但最后打了30剂强心针

还是回天乏术

最后因为心肺衰竭

抢救无效　宣告死亡

郭金发突然往后倒下

主持人冲过去立刻大喊

有医生在现场吗

刚好有一名乐师会CPR

立刻上前帮忙急救

救护车赶来

将人送到国军医院

抢救两个小时

在晚间7点19分宣告死亡

享寿72岁

所以要喊

要学原始点

倒下去不是喊　就能喊起来的

一定要找开关按

那他的情况

比上一个怎么样　更严重

他连反应都怎么样

没有反应

直接就砰　倒下去

所以你们看了那么多

还有一种是怎么样　我说的

比较轻微的

他要发作前还会跟你讲话

欸我心脏好像很难受

有没有

胸闷闷的

然后隔不久　他就倒下去了

所以之前

他已经有一点微微的感觉了

不舒服的感觉

但很多就被忽略

这些信号忽略

好

这样归类三类下来

简单地讲

以我们现在的医学

西医能救第几类　啊

它是按患处欸

患处是保健手段

不是医疗手段

那它能救第几类

没有类

有　它第一类

因为不按也会起来

所以你看西医救起来

你不用怀疑

它真的能救人

但是是属于第一类

如果我没有分类

你们是不知道

然后所以它会一直招

你看我们也有救起来

但是它们不知道

原来还有分三类

它们不知道

但是它们也知道

有些会死的很快

它们不分的

因为它们对这一个

是完全的陌生

连开关都找错了

根本不用提了

好

那到第二类的时候

西医就没办法

我告诉各位

你不要想

西医因为按错

你看一根指头痛

你不信

你乱按看会不会按好

你就按患处

哪里痛按哪里

越按越严重

按错怎么会起来

尤其按患处

那是我们原始点有一句话

症如果是属他处体伤

绝对不能按哪里

患处

这是唯一的禁忌

有两个禁忌

第一个　伤口不能按

第二个就是

他处体伤的病症

绝对不能按患处

但西医

因为倒下去那个绝对是症

多属他处体伤

那你怎么会按患处

完全

它们是不讲理的　蛮不讲理的

那与原始点　因为我是

从身体上所有花五年了

你哪个地方我都摸过了

患处绝对不可能起来

如果是

症是他处体伤的话　不可能

那很明显

它们错　但是

错了还能按起来

那不是第一类是什么

到第二类它就没办法

注定死

那第二类　谁有办法

只有原始点有把握

因为开关最近

而且它是最大的开关

如果连原始点都救不起来

你针灸也没有效

我敢保证

这时候只有靠原始点

那到第三类有原始点

未必救得起来　为什么

因为你如果晚一点

他已经热能耗尽了

你再揉没有效

而且他如果你　你看

脸色已经变了

你几乎不用揉了

只要脸色一变

面无光泽

几乎确定死亡

这个判断非常准的

不像西医还要怎么样　量什么

你量了没有呼吸　没有心跳

未必死

未必死

所以西医的诊断

本身又出了一个大问题

从治疗出了问题

诊断也出了大问题

如果它说

没有呼吸　没有心跳就死亡

那为什么这些死的人

还能够复生

死就死掉

还能活起来

那个道理是说不清楚

说　你怎么说　说的清楚

而且这个不是个案

是很多会这样

那代表它们的诊断

本身的界定

本身就有问题了

是这样子

那到第三类确实是危急

我认为

原始点未必救的起来

因为你一定要抢时间

了解我的意思吗

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