产儿科联盟高效转运再立新功一一我院成功救

　　日前，在我院产科手术室上演了一场不平静的“生死大营救”。在医护人员奋力抢救、多学科全力配合下，成功抢救了一个胎盘重度剥离、出血量约毫升的孕妇，并成功保住了孕妇的子宫，为再次孕育生命保留了希望。

　　3月14日下午，怀孕31周多的小玥（化名），在外面逛街的时候突然腹痛、出血，医院转入我院，通过绿色通道小玥直接从救护车送上手术室。手术中发现，胎盘已经整个剥离了子宫壁，就像大树被连根拔起，再晚一点，大人的安全都难保……

　　据小玥术后回忆，事发前一天才刚产检完，当天下午她正在外面逛街，突然想上洗手间，在蹲厕解手不久后便感觉腹部不适，感到不妙的她去医院检查，B超显示此时胎儿已经死亡，急诊医生根据她的情况高度怀疑小玥发生了胎盘早剥，医院副院长得悉后马上意识到病情的严重性紧迫性，马上拨通我院妇产科大主任贾金平的电话。

　　贾金平主任介绍，母体通过胎盘给胎儿供血供氧，胎盘早剥是指在怀孕20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，“就像大树的根拔起了”，往往起病急、进展快，胎盘剥离的面积越大，孕妇越容易出现大出血，如处理不及时，严重危及母婴生命。“联盟成员单位的副院长给我打电话，扼要地说了情况，我让他马上把孕妇转运过来，我们开通绿色通道，人来了直接上手术室，抢救团队马上到位等着病人，同时立刻把孕妇的血型和身份信息发给我们。”

　　3点54分接到求助电话，4点02分孕妇出发，4点25分到达手术室，此时等候着小玥的是我们产科乃至花都区产科最豪华的抢救团队，他们分别是产科的贾金平主任医师、秦江霞副主任医师、徐凤仪副主任医师、胡玲副主任医师、内科的王利剑副主任医师、麻醉科的郑晓玲副主任医师及多名主治医师、总住院医师和手术室、产三B区护理团队。抢救团队分工明确，配合默契，提前准备好的血液制品和相关抢救药品，充分展示了强大的技术力量和应对紧急情况的处理能力，发挥了各科室同心协力的团队精神，正是这样的医术和团队精神把已经踏在鬼门关的孕妇抢救了回来。

　　“病人出了毫升左右的血，差不多是全部血液的45%，可以说是在鬼门关前转了一个圈。如果再晚一点，不但可能会引发器官衰竭，也很有可能要面临切除子宫保命这个痛苦选择，她还很年轻，还没生育过，切除子宫是不得已的选择，面对这类病人，我们不单要把她抢救过来，保住生命，而且要尽量保证她高质量的预后。”贾主任说。“医院很支持我们的工作，我们有一个特殊的住院号，专门供这样的抢救病人使用，绿色通道一路顺畅，下了救护车就直接上手术台，不用管缴费等问题，救人要紧。”

　　凡事预则立不预则废，孕妇的生命安全得以保障，除了得益于以贾主任为首的抢救团队分工明确，配合默契，技术过硬，更离不开的是以我院为牵头单位的花都区妇幼保健院产儿科联盟制定出一整套行之有效的急救转运流程。作为牵头单位，我院产儿科组织多次学术活动和定期下基层进行技术帮扶、组织抢救演练等，通过种种手段，不断提高短板，医院救治能力稳步提高，也让转运流程更规范更流畅，转运时机把握得更及时。所谓养兵千日用兵一时，通过平常高频率高强度的演练，真正遇上了险情，才能不慌不乱按照流程走，最终收获良好的结局。

出院前抢救团队和小玥合影

　　在小玥出院前夕，贾主任再次来看望小玥，边查看伤口边叮嘱小玥“出院之后要照顾好自己，好好休养。养上2,3年才可以再次要孩子，等伤口彻底好不能急知道吗？有问题随时回来找我们。”

产科院区麻醉科团队（资料图）

产科团队（资料图）

　　贾主任表示，胎盘早剥是妊娠晚期的一种相对常见的严重并发症，往往起病急、进展快，胎盘剥离的面积越大，孕妇越容易出现大出血，如处理不及时，容易造成胎儿窒息死亡，严重危及母婴生命。这名孕产妇出现症状前，在蹲厕排便，有可能是因为用力过猛诱发了胎盘早剥。胎盘早剥常见的高危因素有妊娠期高血压、慢性高血压、糖尿病、胎膜早破、肾脏疾病、双胎或多胎、高龄等，还有20%是不明原因的。贾主任提醒，孕妇在孕期行走要特别小心，上卫生间尽量使用坐厕，特别是上下楼梯时，最好不要去拥挤场合或开车，以免摔倒或腹部撞击和挤压，在孕晚期还要避免长期仰卧位。

贾主任小谈胎盘早剥

主编策划：宣传科刘贤丽

制作：宣传科罗平

文：罗平指导：刘贤丽

图：罗平、产科提供