小小嗓子痛引发ldquo生死大抢救

“嗓子疼怎么还得住院治疗?”

嗓子疼可不能忽视，可能是急性会厌炎！急性会厌炎变化快，随时可能梗阻气道导致生命危险。

不可大意的小小喉咙痛

王林，25岁，正值壮年，连着几天的“嗓子疼”没有让他产生丝毫警觉，甚至连消炎药都懒得吃。又过了两天，嗓子疼得越来越厉害，咽唾液时感觉到了撕裂感，不得不来到山东第一医科大学第二附院耳鼻喉科，值班大夫给看了以后，确诊为急性会厌炎，建议住院治疗。王林一听，马上不乐意了，“嗓子疼还需要住院？小题大做吧？”大夫告诉王林：“你现在会厌高度水肿，随时有喉阻塞的可能，如果不积极治疗，甚至会有生命危险！”王林看大夫说的这么严重，很不情愿的办理了住院手续。还没到病房，王林越来越觉得觉得脖子好像被人掐住一样，呼吸越来越吃力、喘憋越来越严重.....赶到病房，一下子跌坐在床上！

“王大夫，38床急性会厌炎病人呼吸困难，需要抢救....”忙活一夜，该下班的王德利大夫赶忙把脱下的白大褂又重新穿上来到患者床旁，发现患者大口喘着粗气，面色青紫，憋得满头大汗！“血氧监测65%！”医生护士立即展开了抢救，高流量吸氧、地塞米松静推、气管切开！”……气管切开后的王林终于能自由呼吸新鲜空气了！从手术室出来，看到家人，王林的心里是一阵阵的酸楚，差一点，差一点就和家人，和这个世界永远说了再见。

“会厌炎恐怖之处就在于，患者自我感觉上完全无法辨识的“嗓子疼”！

王德利副主任医师介绍，会厌炎区别于其他咽喉发炎之处在于，患者症状重，咽喉疼痛、喘憋，但通过压舌板却发现炎症非常轻微；普通的嗓子发炎，扁桃体就充血红肿得厉害。正常压舌板检查会厌是看不到的，只能通过间接喉镜窥其踪迹，因此咽喉痛别大意，及时就医很重要。

“急性会厌炎病情变化快，从发作到出现危险状况，最短只需短短几个小时。”王德利副主任医师解释，会厌就是气管的盖，吞咽时盖子盖上，平时喘气时，它又抬起来。急性会厌炎时，高度水肿的会厌极易阻塞声门引发窒息，如果短时间内不处理，或之前不重视的话，很容易出现意外甚至死亡。曾有一位25岁的青年，拒绝入院治疗回家后死亡的情况发生，因此建议大家高度重视，提高警惕，及时就医，一旦被诊断为急性会厌炎一定配合医生治疗，确保生命安全。

相关链接

什么是会厌？

会厌是一块覆盖着黏膜、形如一顶小帽子的软骨，位于舌根后方，气管和食管的“岔道口”，会厌在这个“岔道口”起着非同小可的作用。这个“岔道口”是我们吞咽食物和吸入空气的必经之路，当吞咽食物时，会厌下垂，把气管盖住，以避免食物吞到气管中去；当吸入空气时，会厌向上张开，使空气进入气管，吸入肺内。会厌让食物和气体各行其道，互不干扰。

急性会厌炎有哪些症状和后果？

常见的有嗓子疼痛发热、声音低沉嘶哑、耳痛等症状。最严重的是，高度肿胀的会厌向下遮盖声门，阻塞气管和食管，引起呼吸困难，可能导致窒息死亡。

急性会厌炎的病因和诱因有哪些？

最常见的原因是细菌感染和变态反应。咽喉擦伤、药物或食物过敏、劳累、酗酒、吸烟是常见的诱发因素。

得了急性会厌炎怎么办？

王德利副主任医师介绍，当出现咽痛症状时，医院的耳鼻咽喉头颈外科就诊，切不可耽误拖延。治疗急性会厌炎的方法主要是使用抗菌药物和激素，严重呼吸困难的患者如本文开头提到的小伙，则需要对其立刻气管切开。

别看会厌炎来势汹汹，“治疗及时，效果立竿见影，用上药，几个小时就能好。有的患者输着液呢，就说感觉喉咙越来越轻松。”发病早期，可采取激素与抗生素联合使用；急性发作期，要做好建立人工气道的准备，包括经口或经鼻气管插管，紧急的环甲膜切开、气管切开术等。

厚德精诚博学创新

作者：姜慧

编辑：和树芸胡隽楠